保存的治療法としては.安静.薬物療法.腰椎牽引.腰椎カラー制動保護.マッサージ.鍼灸.理学療法などがあります。 現在.臨床では様々な保存的治療法がよく使われており.主に安静.腰部カラー制動保護.消炎鎮痛.血行促進.瘀血防止の漢方薬や西洋薬の内服や外用.腰背筋運動.局所熱理学療法などの措置がとられています。 安静と腰部牽引は腰部の筋肉を十分に休ませ.筋肉の痙攣を緩和し.椎骨のスペースを広げ.椎間板ヘルニアや骨棘による腰部神経根の圧迫と刺激を軽減することができ.腰椎周囲と腰椎支持は腰椎の過度の動きを制限し.腰部の筋肉を十分に休めることができ.薬はそれぞれの薬理効果によって対応する症状を有効に緩和し.優しいマッサージと物理療法は炎症性浮腫を促進させ.腰部の筋肉を緩めることができ.腰部神経を刺激することができます。 を鎮め.筋肉をほぐし.局所の血液循環を改善することができます。 これらの方法はすべて.腰痛の患者さんにある程度の緩和をもたらすことができます。 手術以外の治療を効果的に行うためには.硬いベッドでの安静が最も重要な要素であり.一定期間絶対的な寝たきりの状態を維持することが最善とされています。 保存的治療が奏功しない持続的な腰椎椎間板ヘルニアの患者さんでは.できるだけ早期に手術による治療を行う必要があります。 どのような椎間板ヘルニアの患者さんが手術療法に適しているのでしょうか？ 一般的に手術が適していると考えられているのは.①手術以外の治療が無効または再発し.症状が重く.仕事や生活に支障をきたす場合.②手術が必要な場合です。 (神経障害（下肢痛.知覚障害.感覚運動障害）の症状が著しく広範囲に及び.なおも増悪するもので.椎間板環状組織の完全断裂及び髄核片の脊柱管内へのヘルニアが疑われるもの。 (中心性腰椎椎間板ヘルニアで排便・排尿機能障害を伴うもの。 (腰部脊柱管及び／又は神経根管に著しい狭窄を併せ持つもの。