ICCとは.肝内胆管がんのことで.原発性肝がんの一種です。 原発性肝癌の中でも悪性度.致死率が比較的高く.ICC以外にも肝細胞癌(HCC).混合型肝細胞癌(cHCC-CCA)などがあるが.ICCは10~15%程度と比較的まれである。 1)組織型:組織学的にICCは太い胆管型と小さい胆管型に分類される。 ICCの大胆管型は.肝小葉の隔壁胆管の上から隣接する肝門部間の大胆管に由来し.大きく不規則な口径の腺管を持っています。 小胆管型ICCは.肝小葉の隔壁胆管より下の小胆管または小胆管に発生し.口径が小さく規則的なものから.内腔が閉じた固い細いコード状に見えるものもあります。 研究により.小胆管型の患者さんの臨床予後は太管型よりも良好であることが示されています。 2.臨床症状および治療:肝細胞癌と同様に.ICC患者さんはinsidiousな発症で初期症状は明らかではありません。 主に肝臓領域の痛み.食欲不振.衰弱.消耗.肝臓肥大などの明らかな症状が現れた場合.通常は癌中期から末期の段階となります。 ICCの患者さんは.主に早期の身体検査で発見され.適時に外科的治療を行うことでより良い結果を得ることができ.中期の段階では放射線治療や局所治療などを検討することができます。