脳梗塞から1年後に遅発性筋痙攣がある場合はどうすればよいですか?

  脳卒中は.虚血性脳卒中(脳梗塞)と出血性脳卒中(脳出血)に分類されます。 脳卒中の後遺症は四肢の片麻痺です。 片麻痺の患者さんの何割かは.標準化された良いリハビリテーションによって3ヶ月後にはより良く回復し.松葉杖の助けを借りて自立歩行ができるようになるそうです。 しかし.しばらくすると手足の筋肉に痙縮が起こり.下肢の歩行や上肢の運動が困難になる患者さんもいます。  75歳女性,脳梗塞後に左片麻痺を発症したが,6ヵ月後には松葉杖を使わずに自立歩行が可能となった. 順調に回復している感じ。 脳梗塞でうつ病になったものの.抗うつ剤などの治療で気分もかなり回復していました。 しかし.発症から1年後.代わりに歩くことができなくなり.歩くと片麻痺だった手足に痙攣と痛みを感じるようになりました。 筋肉痛になる。 これは.脳梗塞の後に起きた筋肉のけいれんによるものでした。  A型ボツリヌス毒素注射で痙性筋の治療を行い.現在6ヶ月になりますが.痙性は戻っていません。 自立歩行ができるようになり.筋肉痛もなくなりました。  そこで.ある種の薬物療法などを行うことで.脳卒中の患者さんの回復をよりスムーズにすることができます。