骨肉腫はあらゆる骨に発生する可能性があり.大腿骨遠位部や脛骨近位部が最も一般的です。
⒈ 骨の破壊
骨 ⒉ 腫瘍性骨
腫瘍軟骨の石灰化 Langfang People’s Hospital MRI CT Unit Liu Lijian
軟部組織塊の歌唱
骨膜反応とコッドマンの三角形に要注意
3種類
⒈硬化型
多量の腫瘍骨新生
(1) 骨の中に白濁した斑点状のものが多量にあり.密度が高く.見かけ上.象牙のような大きなものが見える。
(2) 軟部組織腫瘤は.その中に多量の腫瘍骨も存在する。
(3)骨破壊は一般的に顕著ではありません。
(4) 骨膜過形成がより顕著である。
オステオライトタイプ
(1)篩い分けのような.虫のような.大きな骨破壊片
(2) 病的骨折を起こしやすい。
(3)少量の骨壊死と骨膜過形成がまだ一般的に見られる(骨壊死が明らかでない場合.レントゲンでの診断確定は困難である)。
混合型 ⒈ 両方のタイプが共存している
骨肉腫の腫瘍骨の形成は.X線診断の主な根拠となるものです
腫瘍の骨密度や形態に基づく解析
腫瘍骨には.象牙状(プラーク).綿毛状(クラウド).針状の3種類がある
X線と病理との比較
⒈よく分化した骨芽細胞は象牙のような骨芽細胞を形成する
⒉分化不良の骨芽細胞が若い骨や綿毛のような形の骨類似組織を形成する
腫瘍が骨皮質を突き破り.頭頂骨芽細胞によって骨皮質と垂直に針状の骨が形成されます
骨肉腫では.腫瘍の骨成分が少ないほど悪性度が高くなる
骨肉腫は軟骨を破壊します。 小児では.骨端に発生した骨肉腫が骨端板の軟骨を突き破り.骨端に侵入することがあります。