体外衝撃波結石破砕術は80年代初頭に導入され.ほとんどの上部尿路結石に対して安全で効果的な非侵襲的治療法であることが証明されています。 体外衝撃波結石破砕術の効果は.結石の大きさだけでなく.結石の位置.化学組成.解剖学的異常などにも関係します。 結石の大きさ：直径20mm以下の腎臓結石には.体外衝撃波結石破砕術を優先する。 結石の位置：骨盤内の結石は砕けやすく.中・上部の腎臟の結石は下部の腎臟の結石より効果がある。 結石の組成：リン酸マグネシウムアンモニウムとシュウ酸カルシウム二水和物結石は破砕しやすく.尿酸結石は体外衝撃波結石破砕術で治療でき.シュウ酸カルシウム一水和物とシスチン結石は破砕が困難である。 解剖学的異常：馬蹄腎.異所性腎結石.移植腎結石.腎臓の集散系の奇形は.結石片の排出に影響を与えることがあり.結石破砕術の補助的な手段で治療することができる。 治療回数と治療間隔：体外衝撃波結石破砕術の推奨治療回数は3～5回以内（使用する結石破砕機により異なる）である。 治療間隔に明確な基準はないが.多くの著者は腎臓損傷後の修復期間について研究し.10～14日の間隔が適切であると考えている。 現在の禁忌は.妊婦.矯正不可能な出血性疾患.結石以下の尿路閉塞.高度肥満や骨格の奇形.心不全や高度不整脈などのハイリスク患者.活動性尿路結核などです。