ウイルス性肝炎の臨床症状は複雑であるため.1つまたは1つの異常検査に主観的かつ一方的に依存して診断を下すのではなく.疫学的病歴.臨床症状・徴候.検査・画像所見.患者固有の状況や動態変化などから総合的に判断し.適切に鑑別することが重要である。 その後.肝炎のウイルス学的検査の結果に基づいて病原性の診断を行い.最終的に確定診断する必要があります。 1.急性肝炎は.疫学的病歴.臨床症状.徴候.臨床検査および病原性検査の結果.および他の疾患の除外に基づいて判断する必要があります。 密接な接触歴.注射歴などの疫学的履歴。 密接な接触歴とは.ウイルス性肝炎が確認された人（特に急性期）の食事.生活.同居.または肝炎ウイルス汚染物（血液.糞便など）に頻繁に接触すること.保護措置をとらずに性的接触があることと定義されます。 注射歴とは.6ヶ月以内に輸血や血液製剤.滅菌されていない器具での薬の注射.予防接種.針刺し治療などを受けたことがあることを指します。 症状とは.倦怠感.食欲不振.吐き気など.数日以上続くが他に説明がつかないような症状が最近出てきたことを指します。 (iii) 徴候は.肝臓領域の圧迫痛.打診痛を伴う肝腫大を指し.患者によっては軽度の脾腫を伴うことがある。 臨床検査では.主に血清ALTの上昇を指す。 病原性テストが陽性であること 疫病歴.症状.徴候の3項目のうち2項目が陽性.または検査と徴候（または検査と症状）が有意に陽性で.他の疾患を除く人は.急性非黄疸性肝炎と診断することができる。 2.慢性肝炎 6ヶ月以上の急性肝炎.またはB型.C型.D型肝炎.HBsAg保有歴があり.同じ病原体による症状.徴候.肝機能異常が再発している場合は.慢性肝炎と診断できます。 発症時期が不明な場合や.肝炎の既往がない場合でも.肝臓の病理組織学的検査で慢性肝炎と一致する場合.症状.徴候.臨床検査.超音波検査などを組み合わせて診断する場合も.適切な診断が可能です。
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