C型肝炎の予防と治療のカギは.早期発見.早期診断.早期治療という「3つの早期」にあります。 C型肝炎の結果は深刻ですが.体系的かつ標準的な治療を遵守する限り.B型肝炎よりも治癒しやすいと言われています。 ペグインターフェロンα-2aとリバビリンの併用により.60％から70％の患者さんがウイルスの有効な除去を達成することができます。 また.これらの方法で治療した結果.ウイルス学的効果が持続したC型肝炎患者の99％が薬剤中止後平均4年まで追跡調査され.99％がウイルスRNA陰性で治癒しており.B型肝炎に比べて治癒率が非常に高いというデータも得られています。 C型肝炎の患者さんでは.肝硬変がなく.トランスアミナーゼ値が高く.免疫クリアランス期にある若い患者さんは.インターフェロンでほぼ良好な治療成績が得られます。 ただし.トランスアミナーゼの上昇の有無にかかわらず.C型肝炎の感染が判明した場合は.治療を行う必要があります。 C型肝炎ウイルスは消失させることができますが.臨床の現場では10～15％の患者さんが難治性C型肝炎を発症します。 インターフェロン治療を受けてC型肝炎が再発した患者さんは.難治性であると考えられています。 インターフェロンの副作用に耐えられず服用を中止する患者さんもいますし.服用を中止しても6ヶ月以内に再発する患者さんもいます。 また.難治性C型肝炎の患者さんの多くは.以前に受けたインターフェロン治療について何も知らないことが多く.医師が次のステップの治療を開発する際の障壁になっていることもわかっています。 難治性C型肝炎の管理は.医学界でも注目されています。 現在では.インターフェロンの投与量を増やしたり.治療期間を延長したり.患者さんの個々の状況に合わせて治療を行うなど.より良い解決策があります。 しかし.これらはすべて.患者さんと医師との密接な関係の上に成り立つものでなければなりません。