腎機能の臨床評価では.主に特定の原因による腎障害や慢性腎不全によって糸球体濾過量が低下していることがわかります。 一般的な原因としては.高血圧.糖尿病.血液疾患.免疫機能障害.特定の薬剤の使用などが挙げられます。 また.多発性骨髄腫などの血液腫瘍もあり.糸球体濾過量の減少を招くことがあります。 この場合.腎前因子.腎性因子.腎後因子の間で異なるレベルの鑑別を行う必要があります。 腎前因子は.主に心不全や出血性疾患.外傷などの血液灌流不全.体内の水分摂取量や有効循環血液量の減少によるもので.糸球体濾過量の減少を招きかねない。 腎臓の要因は.主に腎臓の実質的な変化で.腎臓病の発症後に糸球体濾過量の減少をもたらすことがあります。 腎後因子は.主に尿管狭窄.結石などの尿路閉塞や.高齢男性における慢性前立腺肥大症による尿路内液貯留などで見られ.糸球体濾過量の減少を招きます。 したがって.臨床的にこのような病態が発見された場合には.異なる要因を除外して.効果的な治療を行う必要があります。