放射線治療前および治療中の口腔粘膜炎を軽減するための2つの基本的な対策：
1.がん治療中の最適な栄養サポートの確保
2.日常的な口腔ケアの習慣を身につける：ブラッシングとすすぎに使用する毛先の柔らかい歯ブラシを含む
これらの習慣は口腔粘膜へのダメージを軽減し.粘膜修復のための栄養保証を提供する
基本的な口腔ケアの対策：
1. 一般的な対策
①毎日.口腔粘膜をチェックする
②ダメージの原因となる隠れた問題を取り除く：例えば.合わない入れ歯.歯の割れ
③リップクリームで口と唇を保湿する（注意：リップクリームは長時間使用しないこと.リップクリームは口と唇の細胞の脱水を引き起こす可能性がある）
④水分を多めに摂取し.口の中の潤いを保つ
②歯を磨く
①毎食後と寝る前に.毛先の柔らかい歯ブラシで歯を磨く。 (歯ブラシは毛先の柔らかいものを使いましょう。毛先の硬い歯ブラシは歯茎を傷つけて出血することがあります）.歯ブラシは1ヶ月ごとに交換しましょう
②刺激の少ないフッ素入りの歯磨き粉で歯を磨きましょう
③歯磨きの後は歯ブラシをすすぎ.ヘッドを上向きにして乾燥させましょう
④食後に歯と歯の間の食べ物にフロスをかける習慣がある方は.その習慣を続けましょう。 br /＞ ? br /＞ 朝起きた後や歯磨きのたびにアルコールフリーの洗口液ですすぎ.すすぎ後30分してから食事をする＜br /＞ 4.入れ歯の処置＜br /＞ ①口腔ケアの際は入れ歯を外してブラシを洗う＜br /＞ ②口腔粘膜の傷が治るまではできるだけ入れ歯を装着しないようにし.条件が許せば0.2％クロルヘキシジン液で10分間消毒してから装着するようにする＜br /＞ 5.痛みを刺激しないようにする＜br /＞ 6． br /＞ ①喫煙やアルコールは避ける＜br /＞ ②酸っぱいもの.辛いもの.熱いもの.硬いものは食べない＜br /＞ 口腔粘膜炎の予防法＜br /＞ Ⅰ.推奨される対策：（以下の対策が有効であるという強いエビデンス）＜br /＞ 1.口腔粘膜炎を予防するために.5-フルオロウラシルのスタティックフラッシュ前に氷を30分間口腔内に入れる（クラスⅡ）＜br /＞ 2.高用量化学療法の3日前に 遺伝子組換えヒトケラチノサイト増殖因子（投与量：60ug/kg/日）を大量化学療法前3日間と化学療法後さらに3日間投与（クラスII）
3. 口腔内用低エネルギーレーザー（波長650nm.エネルギー40mW）
4. 耐えがたい痛み（クラスII）
5.中等量の頭頸部放射線治療（50Gy）の場合.口腔粘膜炎を予防するためにベンダマイシン（別名「炎症」）を投与することができる（クラスI）
II.
1.口腔粘膜炎を予防するための一般的な一次口腔ケア対策は.すべての年齢.すべての種類のがん治療において適応となる（クラスIII）
2. 「頭頸部がんに対する放射線治療単独時の口腔粘膜炎予防のための低エネルギーレーザー（波長632.8nm）治療（区分III）
3. モルヒネ」うがい薬による口腔粘膜炎の疼痛緩和（クラスIII）
5. 「推奨されない対策（以下の対策が無効であるという強いエビデンス）
1. 頭頸部放射線治療による口腔粘膜炎予防のための「BcoG錠」（含有成分：バシトラシン.クロトリマゾール.ゲンタマイシン）
2. 化学療法や頭頸部放射線療法による口腔粘膜炎の予防のために.うがい薬に「イセガナン」（抗菌薬）を使用する（クラスⅡ）
3.骨髄移植時の大量化学療法±全身放射線療法による口腔粘膜炎の予防のために.「グルタミン」の静注は推奨されない（クラスⅡ）
4.骨髄移植時の大量化学療法±全身放射線療法による口腔粘膜炎の予防のために.「グルタミン」の静注は推奨されない（クラスⅡ）
5.
4.推奨されない対策（以下の対策が無効であるという弱いエビデンス）
1.頭頸部放射線療法による口腔粘膜炎の予防には.クロルヘキシジンとミソプロストールうがい薬は推奨されない（カテゴリーIII）
2. 2.GM-CSF（顆粒球マクロファージコロニー刺激因子）うがい薬は.骨髄移植時の大量化学療法による口腔粘膜炎の予防には推奨されない（分類Ⅱ）
3.ヘキサコニチンは.骨髄移植による口腔粘膜炎の予防には推奨されない（分類Ⅱ）
4. 骨髄移植による口腔粘膜炎（Class III）
4.ピロカルピンは.頭頸部放射線療法（Class III）および骨髄移植中の大量化学療法（Class II）による口腔粘膜炎の経口予防には推奨されない
消化管粘膜炎の予防と治療
I.推奨される対策（以下の対策の有効性を示す強いエビデンス）
1. 1.放射線治療による直腸炎（クラスⅡ）の予防には.アムホテリシン（用法・用量：340mg/m2以上）が推奨される
2.化学療法の治療には.オクトレオチド（用法・用量：100μg以上.皮下.2回/日）が推奨される。
2.推奨される対策（以下の対策の有効性に関するエビデンスは弱い）
1.肺がんの放射線療法に伴う放射線性食道炎の予防には.アムホテリシンが推奨される。 2.放射線性直腸炎の治療にはチオグリコール酸アルミニウムによる浣腸が推奨される（クラスIII）
3. 骨盤内放射線治療中の放射線性腸炎の予防（クラスII）
4.骨盤内腫瘍の化学療法および放射線治療による下痢を予防するための乳酸菌入りプロバイオティクス（クラスIII）
5.放射線性直腸炎を治療するための高気圧酸素（クラスIV）
6. (クラスIV）
III.推奨されない対策（以下の対策が無効であるという強いエビデンス）
1. 「5-アセチルサリチル酸メチルエステル」およびその類似体である「メサラジン」および「オルサラジン」は.骨盤放射線治療による急性下痢の予防には推奨されない（クラスI）
3. 「ミソプロストール」座薬は.前立腺がんの放射線療法に伴う急性放射線性直腸炎の予防には推奨されない（クラスI）。