乳がんの治療法にはどのようなものがありますか?

  乳がんの治療は.手術.放射線療法.内分泌療法.化学療法.分子標的治療.免疫療法.漢方薬の7種類があり.現在も臨床で有効に活用されています。  (1) 手術:早期の乳がんに対しては根治療法として.進行した乳がんに対しては緩和療法として行われることが多い。 腋窩リンパ節郭清と大胸筋温存を伴う乳房全摘術(修正根治的乳房切除術)は.I期およびII期の乳がん患者に対する現代の標準的治療法と考えられています。 早期乳がんの治療では.乳房温存手術(しこりの部分拡大+腋窩リンパ節郭清)とセンチネルリンパ節生検が主流となり.欧米では根治的乳房切除術に取って代わりつつある。  (2) 放射線治療:本疾患の主な治療法の一つであり.局所治療である。 放射線治療は.①根治的放射線治療.②術前・術後補助療法.③緩和的放射線治療に用いられます。 乳房温存手術は.局所放射線治療で補完する必要があります。  (3) 内分泌療法:外科的切除と放射線治療により根治を目指しますが.内分泌療法は乳がんの増殖と退縮をコントロールする効果があります。 進行乳がん患者の約1/3は.卵巣.副腎.下垂体の切除により.寛解または部分寛解を得ることができます。 例えば.抗エストロゲン薬やアロマターゼ阻害剤の使用により.エストロゲン受容体および/またはプロゲステロン受容体が陽性の患者さんに寛解または部分寛解をもたらすことができます。  (4) 化学療法:化学療法は.乳がんのすべての病期に対して積極的に行われている治療法です。 早期症例では根治手術後に補助化学療法を行うことで治癒率が向上し.進行症例では化学療法と他の治療を併用することで症状の緩和や生存期間の延長が期待できます。 乳がんは.化学療法に対して感受性が高い。 リンパ節転移陽性の更年期女性により適しています。  (5) 分子標的治療:乳がんの分子生物学の急速な発展に伴い.分子標的治療薬はもう一つの新しい薬物クラスとして期待されており.将来的には乳がん薬物研究の主要な方向となる可能性があります。  (6)免疫療法:長年にわたり.乳がん治療への免疫学的アプローチの適用が検討されてきました。 理論的には.免疫療法は最も特異的で.腫瘍細胞のみを傷つけ.正常細胞は傷つけず.治療効果は全身に及び.非限定的な腫瘍の治療にも適しています。 これまで.多くの試みがなされましたが.いずれも期待通りの結果を得ることはできませんでした。  (7) 漢方薬治療:漢方薬は腫瘍の治療に特徴があり,すべての乳がん患者は術後補助化学療法や放射線療法の有無にかかわらず,漢方薬を服用して正を補い邪を払い,自身の抗がん力を高める必要がある。 化学療法や放射線療法を行う場合.漢方薬は毒性のある副作用を軽減し.抗がん作用を高めることができます。