脳卒中は.全世界で死因の第2位.成人の障害の第1位を占めており.発症率.障害.死亡率.再発率ともに高い。 2008年.国家衛生家族計画委員会（旧・衛生部）は.中国の新しい死因リストを発表し.脳卒中は死因の1位に躍り出.国民の死因の第1位となった。 脳卒中は.運動障害や言語障害などの身体的な障害だけでなく.認知機能にも大きな影響を及ぼします。 虚血性脳卒中は.脳卒中全体の約8割を占める最も一般的な脳卒中です。 脳卒中後の認知機能障害は.患者さんの日常生活機能に重大な影響を与えるだけでなく.脳卒中後の身体機能の回復にも悪影響を及ぼし.脳卒中障害の重要な原因の一つとなっています。 重度の認知障害や認知症にまで進行した患者さんには.まだ十分な治療が行われていないため.脳卒中後の認知障害の予防と治療に関する研究を強化することが重要です。 虚血性脳卒中後の認知機能障害の危険因子に関する国内外の研究は.年齢.性別.高血圧.糖尿病.頸動脈内膜厚.生活習慣.脳萎縮.白質病変.脳卒中部位が脳卒中後の認知機能障害に及ぼす影響に焦点が当てられているが.中にはまだ議論の余地があるものが含まれている。 脳卒中後の認知機能障害には.初発部位.病変の特徴.高ホモシステイン血症の有無.病変の側面.併存疾患.教育.年齢の7因子が関連している。 また.前大脳病変.多発性・大脳病変.高ホモシステイン血症.左半球の病変.高血圧・糖尿病などの併存疾患.教育レベルの低い人.高齢者ほど認知障害が起こりやすいと結論付けています。 脳組織の梗塞部位が.思考や記憶などの認知機能を管理する部位と一致すると.機能障害が起こりやすくなるため.認知機能にとって重要な部位です。 そのため.左脳や前脳の損傷は.認知障害を引き起こしやすいのです。 また.脳卒中後の認知機能障害は血管性認知症.すなわち血液の灌流障害による脳機能障害であり.高血圧.糖尿病.心臓病はたまたま血管機能や血液灌流に影響を与えるため.これらは認知機能障害を引き起こすメカニズムの一つであると考えられます。 これらの関連因子に対処するため.脳卒中患者には.脳卒中後の認知機能障害を軽減または改善するために.正しい治療方法と良い生活習慣を取り入れるよう指導する必要があります。 臨床医はこれらの状態に十分な注意を払い.早期に発見し.原発巣の積極的な治療.ホモシステインの血中濃度の低下.血圧や血糖値のコントロール.脳卒中の再発防止などの的を射た対策をとることで.認知障害の発生を抑え.状態を改善できるようにする必要があります。