腹腔内に特殊なカテーテルを挿入し.約2～5リットルの炭酸ガスを注入し.一定の圧力に達した後に患者さんの腹部に0.5～1cmの小さな穴を2～3個開け.腹腔鏡に接続したテレビ監視下で慎重に胆嚢を摘出する手術方法です。手術時間は約0.5～1.0時間で.簡便かつ安全な方法です。慢性炎症などにより胆嚢が周囲の胃.十二指腸.大腸.大網に癒着している場合は.手術時間が長くなるか.従来の帝王切開による胆嚢摘出術が行われる。 術後の合併症 術後の合併症は大きく分けて内科的なものと外科的なものに分けられます。内科的合併症の発生は一般の帝王切開手術とあまり変わりませんが.腹腔鏡下胆嚢摘出術では手術時間が短く.傷口が小さいため.気道の拡張不足が少なくなっています。また.尿路感染症や静脈炎もまれである。 外科的合併症としては (1）胆汁漏出.（2）胆管閉塞.（3）総胆管結石残存.（4）創感染.（5）肩痛.（6）腹水貯留.（7）腹腔内出血などです。一般的に.これらの合併症の発生確率は0～3％程度と低く.医療スタッフの注意深い管理のもとでほとんどが治癒することができます。術後の注意事項 手術後.麻酔のため一過性の吐き気や嘔吐がある場合がありますが.薬で対処できます。術後8時間経過しても嘔吐がない場合は.まず30～50mlの水を飲んでください。医療スタッフから特別な制限の連絡がない場合.翌日からスープやお粥などの流動食を食べることができますが.全乳は避けてください。手術後.当日からベッドを出てトイレに行くことができ.3～6日後には制限なく完全に活動することができます。手術の傷の痛みはほとんどなく.通常内服薬や筋肉内鎮痛剤が投与されます。傷口は通常.ドレッシングの交換が不要か1.2回で済みます。もし異常な出血や滲出があれば.医療従事者にお知らせください。少数の患者さんが術後に軽い肩の痛みを感じることがありますが.これは手術中の横隔膜の刺激によるもので.短期間で自然に治まります。また.軽い発熱（37～38℃の熱）がありますが.1～2日以内に治まります。特別な条件がなければ.術後3日以内に退院できます。高齢者や神経因性膀胱の異常がある場合は.通常.術後に膀胱と尿道にカテーテルを留置し.1～3日程度で抜去することが可能です。 退院時の注意事項 傷口は清潔に保ち.他の薬をすり込む必要はありません。腹部にドレナージチューブとドレナージバッグがある場合.毎日ドレナージの流れと色を記録してください。正常な色は薄黄色で.量は1日50ml以下です。術後1ヶ月以内は脂っこいものを食べ過ぎないように注意し.生もの.冷たいもの.硬いもの.辛いものはなるべく控えてください。ほとんどの患者さんでは.3-6ヶ月で元の胆嚢の機能は基本的に肝臓に置き換えることができます。