湿疹について知っていることはありますか?

  湿疹は皮膚科領域において頻度の高い疾患であり.外来患者の約20%を占める。 複雑な病因.多形性の発疹.再発性の経過.強い痒み.再発性の特徴を持つ。 慢性期には.鱗屑やかさぶたで覆われた荒れた表面や.程度の差こそあれ苔癬化した浸潤性・肥厚性病変が特徴である。いずれの病期においても.強いかゆみを伴い.患者の生活に深刻な影響を与え.計り知れない苦痛を与える。  近年.湿疹の発生率は増加傾向にあり.気候や環境の変化.生活における多くの化学物質の使用.精神的ストレス.生活リズムの加速.食事構造の変化などが関係していると考えられています。  西洋医学では.湿疹の原因や病態は非常に複雑であり.さまざまな内的・外的要因が関与していると考えられています。 湿疹の発症には.アレルギー反応(通称:アレルギ-)が重要な役割を担っています。 アレルギー体質の人が発症することが多い病気です。 この性質を持つ人は.食物中のタンパク質.特に魚.エビ.卵.牛乳などのほか.化学物質.植物.動物の革や羽.腸内の寄生虫.健常者の感染病巣など.体内外のさまざまなアレルゲン物質に対してアレルギー反応を起こしやすくなる。 日光.暑さ.寒さなどの物理的な刺激でも湿疹が出るケースがあります。 漢方では.湿疹の原因は先天的な体質が関係していると考え.気候の変化.季節要因.日光.砂.水などが発症や悪化の原因になると考えています。  また.湿疹の発生は.時に神経機能障害.内分泌障害.消化不良.腸内障害などと関連していることがあります。  湿疹ができたらどうしたらいいの? 原因が複雑で個人差があるため.患者さんの生活習慣.生活・職場環境.食事.個人の趣味などを十分に把握し.それらの習慣と病気の悪化に相関関係があるかどうか.日常生活をメモしておく必要があります。  観察が困難な場合は.アレルゲンのプリックテスト.アレルゲンのパッチテスト.アレルゲンのバイオレゾナンステスト.各種食品に対する耐性を調べる食物不耐性試験など.原因を確認するための多くの検査が用意されています。上記のアレルゲン検査は.空気吸入.食物摂取.身体接触による広範囲の侵入を対象としています。 上記のアレルゲンの検査は.空気吸入.食物摂取.身体接触によるアレルゲンを幅広くカバーしています。 アレルゲンが特定できたら.アレルゲンとの接触を避け.「陸海空」の防御システムから真に迎え撃つことに加え.ハウスダストやダニなどの避けられないアレルゲンを減感作し.身体が耐性を取り戻し.アレルギーが起きなくなるようにすることができます。  一般に西洋医学では.抗ヒスタミン剤や副腎皮質ステロイド外用剤で治療しますが.短期的には症状を速やかに抑えることができますが.中止すると再発しやすく.長期的には副作用が多く出るという問題があります。 人を木に例えるなら.木自身の基礎代謝や生活環境に関わる局所的な病変があるのに対して.漢方の全人的治療は.自分自身や外界への対応を改善することで治癒を得ることができるのです。 湿疹科は.西洋医学と漢方医学を融合させ.症状と根本原因を治療する湿疹の専門クリニックです。 慢性の肥厚性病変に対しては.浸透性の強い各種軟膏.クリーム.チンキ剤の使用や.イオンスプレーやエアロゾルの形で病変部から直接ハーブを吸収させるハーブ薫蒸.ハーブ澱粉浴.薬用湿布.薬用 様々な病態の患者さんのニーズに応えるため.様々な薬剤を用いた治療を行っています。 手段が増え.より良い「武器」があれば.当然.湿疹との戦いに勝利する可能性は高くなります。  前述したように.湿疹は再発しやすいので.どうすれば再発を防げるのでしょうか。 また.お湯であおぐ.石鹸で洗う.ひっかくといった.病気を悪化させやすい悪い習慣をお持ちの方も多く.服装も化学繊維や毛皮製品を身につけるなど.非常にだらしなく.アレルゲンに触れる機会が多く.病気の再発や悪化のリスクを高める方もおられます。 また.過労を避けること.心の安定と安らぎを保つことも.患者さんに注意を促すポイントです。  以下は.患者さんにとって最も重要で.時に混乱するテーマである「食べないようにするにはどうしたらいいか? 病気は口から入るとよく言われますが.多くの臨床観察から.湿疹の発生や発症において.辛い食べ物.牛肉や羊肉.魚介類の摂取は.病気を悪化させたり治りにくくする重要な要因の一つであることが分かっています。 分析の結果.湿疹の患者さんは発症中に魚.エビ.カニ.羊などの生臭い毛のあるもの.タマネギ.ショウガ.ニンニク.チリ.コリアンダーなどの刺のあるもの.アルコール.揚げ物などの消化の悪いものを厳しく制限または禁止すべきことが判明しています。 また.漢方薬の話も
“医食同源 “であり.中医学では食を避けることを重視するが.これは中医学理論の全人的概念と差別的治療と密接な関係がある。 中医学の全体論によれば.人体の内部環境は常に外部環境の変化の影響を受けている。すなわち.生体内の変化は.季節.地理.生活環境.食習慣などの要因に関連することが多いとされている。 患者さんは.季節や気候.自分の体質.また食べ物や薬の味や性質の違いに合わせて.食事を避ける必要があります。 具体的には.湿疹の患者は.春.タマネギ.ショウガ.ニンニクなどの辛味風の食品を少なく食べる.夏より夏の湿気.脾臓と胃を傷つけるのは簡単.脾臓と胃を強化するために多くを食べる.スイカ.冬瓜.白レンズ豆.緑豆など.夏の湿った食べ物を排除.あまり冷たい冷たい食べ物を食べるのではなく.あまりにも寒い.濡れた地面で寝て濡れた服を着ることを禁じ.秋には.病気の長いコースを持つ患者は.いくつかの栄養陰湿乾物.プラウなど食べることができます.避ける。 冬場は.湿疹の患者さんは医師の指導のもと.適切なサプリメントを摂取するとよいでしょう。 結局のところ.上手な回避方法をマスターして使うことが.患者さんの健康とQOLを向上させることにつながるのです。  まとめると.湿疹患者の標準的な治療に加えて.患者が元々持っている悪い習慣を正す.悪い環境を避ける.アレルギー性食品を禁止する.新鮮な果物や野菜などビタミンが豊富な食品を食べる.過度の疲労を避ける.精神的ストレス要因を取り除く.安静に注意する.生活環境を乾燥と風通しに保つなど.臨床上の関心と注意事項が挙げられます。 上記の医療知識は.患者さんの治療に対するコンプライアンスを高め.病気を克服する自信をつけ.最終的に良い治療結果を得ることができ.臨床的には再発率を下げ.効果を高め.患者さんのQOLを大きく向上させることができます。