門脈拡張の原因は.肝疾患や門脈の発育異常など.より複雑である。
1.肝疾患
(1)肝硬変：肝炎性肝硬変.アルコール性肝硬変.胆汁うっ滞性肝硬変などの肝硬変は門脈圧亢進を引き起こし.門脈拡張を生じる。
(2)肝細胞癌血栓塞栓症：肝細胞癌血栓塞栓症は.門脈自体または肝内静脈の塞栓を引き起こし.門脈の血流を停滞させ.高圧状態を形成し.門脈の拡張を引き起こす。
2.門脈の発育異常：先天性胎児臍帯静脈-門脈系の発育異常による門脈瘤は.血管の弾性線維の先天性欠如やその他の欠陥につながり.門脈の拡張をもたらす。
門脈圧亢進症が発症した場合.あるいは上記の疾患が疑われる場合には.速やかに医療機関を受診することが推奨される。