膝の裏側の腱は、膝を伸ばしたときに非常に痛みますが、その原因としては、腱の局所的な拘縮、靭帯損傷、半月板損傷、膝窩嚢胞などが考えられます。 原因が違えば治療法も違いますが、一般的な治療法は理学療法、薬物療法、手術療法です。 1.局所腱拘縮:膝を長時間曲げたままにしておくと、局所腱拘縮が生じ、膝を曲げる時に痛みが出やすくなります。 一般的には自然治癒することが多いので、長時間同じ姿勢をとらないように注意してください。 2.靭帯損傷:膝の後ろの膝窩靭帯や烏口鎖骨靭帯が緊張したり損傷したりすると、脚をまっすぐに伸ばす時に靭帯が過度に伸ばされ、膝の後ろが痛くなります。 軽度の靭帯損傷であれば、膝を固定し、膝に負担をかけないようにすることで治療できますが、重度の損傷であれば、靭帯を修復する手術が必要になります。 炎症と痛みを抑えるためにイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を使用し、関節の腫れを抑えるためにマンニトールを使用します。 3.半月板損傷:足をまっすぐに伸ばすと、損傷した半月板が圧迫され、膝関節内の圧力が高まり、膝の裏が痛くなります。 急性期以降は膝関節にブレーキをかけ、大腿四頭筋を積極的に運動させることが必要で、リハビリテーション医の指導のもとリハビリテーション運動を行うことができる。 理学療法が無効な場合や重度の半月板断裂の場合は、できるだけ早期に手術を行う必要がある。 炎症や痛みを抑えるために、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を使用することができる。 4.膝窩嚢胞:脚をまっすぐに伸ばしたときに膝窩の圧力が高くなり、膝窩の靭帯性関節包が刺激されて膝の裏が痛む。 症状がない場合は放置しておいてもかまいませんが、より大きな膝窩嚢胞は手術で摘出する必要があります。 安静にしていても痛みがとれない場合は、通常の病院で診察を受け、原因をはっきりさせた上で的確な治療を行うことをお勧めします。 薬の使用は医師の指示に従ってください。