喘息の発症は気候の変化と密接に関係しており.季節によって大きく異なる。 よくある「昔の喘息」とは違うのです。 I. 原因 まず.温度.湿度.気圧の影響がある。 急激な温度変化は.身体の神経.内分泌.免疫機能に影響を与え.容易に発症させる可能性があります。 湿度が高いと体内の呼吸数が増え.喘息の引き金になります。 一方.湿度が低いと.呼吸器粘膜が乾燥し.気道上皮が損傷するため.症状が悪化する。 気圧が低いと.花粉.ダニ.動物の毛.細菌.ほこり.工業用刺激物などさまざまなアレルゲンが高いところに飛散しにくく.低いところで気道に吸い込まれやすくなり.ぜんそくの引き金になることがあるのです。 また.雷雨の中には.喘息の発症率を高めるものもあります。 次に.晩春から初秋にかけては多くの植物が開花する時期であり.植物アレルゲン(花粉など)は喘息の大きな原因となる。 春から秋にかけて.空気中に浮遊する吸入性アレルゲンは.種類も密度も量も多くなります。 春になるとブタクサやイネ科の植物.オオバコなど90種類以上の花粉が飛散することが知られています。 季節性喘息の発作の主な原因は.これらのアレルゲンに多く暴露されることである。 中国の南海岸地域では.ソテツ.クワ.ヤナギ.カエデのポプラの花粉飛散時期が春であるため.晩春から初夏にかけての5〜6月に喘息発作が増加するのです。 草本花粉やヨモギ(中国北部に多い)の花粉飛散時期は晩夏から初秋.種子花粉は晩秋に多いので.毎年9月から11月は喘息発症のピーク時期でもあるのです。 予防 1.喘息を誘発するアレルゲンを特定し.その回避に努める。アレルギー性喘息患者の70~80%はダニアレルギーである。 梅雨時に発症した場合は真菌アレルギー.4月中旬から下旬に発症した場合はスギ花粉アレルギーの可能性があります。 アレルゲンの特定には.まず病院での皮膚テストまたは血清特異的IgE検査が必要です。 アレルゲンがはっきりしている人は.接触をできるだけ避けるか減らすか.あるいは転居して治療する必要があります。 2.春などの周辺環境の非特異的な刺激を避けるため.南部では一般的に雨季であり.さらにしばしば雷雨が発生します。 この時期は空気中の湿度が高く.菌類の繁殖が促進されることに加え.雷雨時の低気圧や大気中のオゾン増加.秋から初冬にかけての乾燥した気候.中国北部での強い寒風の刺激などが.喘息発作を誘発する重要な非特異的刺激となります。 そのため.喘息の方は.ウェザーステーションで天気予報を聞き.天候に応じて衣服の増減を行い.そのような天候の場合は.外出を控えるか.予防策(清潔なマスクの着用など)をとることを習慣にするとよいでしょう。 道を歩いていて突然強風に見舞われたら.冷気を浴びないように風を背中に受けながら歩くとよいでしょう。 特定のアレルゲンの季節的吸入による気道のアレルギー性炎症を予防するために.専門医の指導のもと.クロモグリク酸ナトリウムやベクロメタゾン.ブデソニドなどの副腎皮質ホルモンを発作期前に吸入し.気道のアレルギー性炎症を抑制して気道反応性を低下させることが可能です。 具体的には.喘息発作時期の約2週間前から.予防として吸入コルチコステロイドの使用を開始することができます。 季節性アレルゲン.特に花粉や真菌が特定され.曝露を避けることができない場合は.専門医の指導のもと.喘息発作期前(理想的には発作期の2〜3ヶ月前)から減感作治療を開始し.発作期には維持量を投与する必要があります。