発熱は小児科医にとって日常的な問題であり.管理は簡単だが.WHOが推奨する安全な薬は何か? 正しい治療法は? これらの疑問をすべて知っていますか? 発熱は小児科医が毎日遭遇する問題であり.熟知しているはずですが.こんな単純な問題にこれほど多くの論争が巻き起こるとは想像もしていませんでした。 このことに初めて気づいたのは.WeChatのグループでのことだった。 ある日.私は小児科医のグループに招かれ.熱を下げる方法について議論していた。 ある人はマーリンを使えと言い.ある人は小さな薬草を使えと言った。 こんな単純な問題で何を議論するのだろうと思い.私は慌てて「WHOはアセトアミノフェンとイブプロフェンを安全で効果的な解熱剤として推奨している」と一行打った。 解熱剤を飲むのはよくない.解熱注射をしたほうがいい.解熱効果はアドビルが一番だ.という意見.高熱を下げるにはデキサメタゾンが第一選択だ.という意見.西洋医学は副作用が多い.熱を下げるにはチャイフーがいい.という意見.アドビル+デキサメタゾン浣腸であらゆる高熱を下げることができ.効果も高く.苦しむこともない.という意見。 読めば読むほど驚き.不安で.どうしたらいいのかわからず.科学の知識を普及させ.正しい薬物療法の考え方を提唱したかったが.彼らの熱い議論を目の当たりにすると.おいおい.もういいや.引き下がった方がいい.と思った! 発熱は身体の防御反応であり.長い進化の過程で形成された病原微生物に対する自己防御機構である。 2.発熱を治療するかどうかは.長所と短所を天秤にかける必要がある。 3.安全で効果的な解熱剤はアセトアミノフェンとイブプロフェンであり.アドビルやリゼルグ酸のような解熱注射は安全ではない。 4.補助的な解熱方法として物理的冷却があり.温水浴は使用できるが.アルコール浴.氷嚢による冷却.氷水浣腸は使用すべきではない。 5.抗菌薬の予防的投与は推奨されない。 結論として.ある程度の発熱は人にとって有益であり.冷却処置の必要性は子どもの感じ方次第である。 熱を下げる目的は.子どもの快適さを向上させ.熱による子どものイライラや不快感を軽減することであることを心に留めておくことが重要である。 熱を下げても発熱期間が短くなるわけではないし.過度に冷やすことは病気の回復につながらない。 経口解熱剤はより安全であり.解熱が必要な場合には最初に選択すべきである。 物理的な冷却だけでは効果に限界があり.もはや推奨されない。 解熱のためにデキサメタゾンなどのグルココルチコイドを使用することは禁止されており.解熱注射は安全ではない。