肝硬変の減圧期の食事療法はどのようなものですか？肝硬変は.適切なケアをしないと簡単に肝臓がんになる慢性肝疾患の代表格です。肝硬変減圧期は.さまざまな慢性肝疾患の末期にあたり.現在のところ.特効薬や方法はありません。肝機能の損傷の程度が異なるため.腹水.吐血.黒色便.昏睡など.さまざまな合併症が続発することが多いのです。 安静と治療への積極的な協力に加え.肝硬変の患者さんの食事も治療を助ける重要な手段です。適切な食事療法は.患者さんの病気の回復を促進するだけでなく.多くの合併症をある程度回避することができます。ヘモグロビン血症は.腹水が発生する重要なメカニズムです。肝硬変の腹水は.ほとんどが低タンパク血症を伴っています。肝硬変の患者に高タンパク食を与えると.血漿タンパク質量が増えて肝臓が保護され.損傷した肝細胞の回復が促され.肝細胞の再生が促進される。安定した状態であれば.体重1kgあたり1.2〜5g.1日80〜L00gのタンパク質を補給するのがよく.その半分は栄養価の高い赤身の肉.魚.牛乳.卵.大豆製品から摂取し.肉と野菜の配合に気を配る。ただし.肝機能が著しく低下している患者や肝性昏睡の前兆がある患者では.肝臓への負担を軽減し.血中アンモニア濃度を低下させてさらなる悪化を避けるため.たんぱく質の摂取は1日20g以下に厳格に制限する必要があることに注意が必要です。炭水化物の供給は控えめに 穀物.野菜.果物.糖類などが含まれます。十分な炭水化物の供給は.タンパク質の消費を抑え.肝臓の負担を軽減することができます。炭水化物は肝細胞のグリコーゲン量を維持できるため.肝臓組織の構成と増殖に利用され.肝臓を保護することができます。したがって.肝硬変性腹水の患者は.完全安静の条件下で.1日の食事カロリーは2100～2400kcalが適当で.1日の炭水化物の供給量は350～400gメグチは体のニーズを確保できるが.食事に加えて経口糖分を取り過ぎないようにしなければならない。 脂肪の供給が多すぎてはいけません 硬化した肝臓は.胆汁の合成と分泌を減らし.排泄が悪くなるので.脂肪の消化と吸収に深刻な影響を及ぼします。食事脂肪が多すぎると消化を妨げるだけでなく.肝臓に沈着しやすくなり.肝硬変の原因となる。植物油の不飽和脂肪酸を含むように40〜50グラムに一日あたりの脂肪は.良好である。 ビタミンの供給は豊富にすること。肝硬変の患者はマルチビタミンが不足しやすいので.ビタミンが豊富な野菜.果物.粗飼料.卵黄.赤身肉.動物のレバーなどをよく食べるようにする。 水分とナトリウムの摂取を制限する 水分とナトリウムの摂取を制限することは.腹水の治療にとって重要な措置です。腹水が多くて尿量が少ない患者さんには.減塩食や無塩食を食べさせ.状態が良くなって腹水が減り.尿量が増えたら.塩分摂取量を1日2～3gと適度に増やします。腹水が多い患者さんの水分摂取は.毎日の主菜・副菜・果物に含まれる水分に加え.口渇感など水を飲めなくなった場合は.少し飲んでも良い。輸液を含む水の1日の総摂取量は1500mlを超えないようにする必要があります。 特に肝硬変の減圧期の患者は.食道静脈瘤を伴うことが多く.食道静脈の破裂による出血や嘔吐.黒色便を誘発しやすいため.食べ物は柔らかく.消化しやすいものを強調することが重要である。従って.患者が普段食べている食事は.柔らかく.軽く.消化の良いものが望ましく.半熟米や軟飯が最適である。食事は少量多食制を採用し.辛味や刺激のある食事は禁じ.アルコールも厳禁です。 以上.”肝硬変減圧期の食事原則とは？”を簡単に紹介しました。肝硬変の減圧期にある方々の参考になれば幸いです。