静脈瘤のほとんどは、薬で治すことが難しい黒皮症につながります。静脈瘤がさらに進行すると、色素沈着した部分が後々皮膚潰瘍を引き起こしやすくなります。 静脈瘤による色素沈着は、主に静脈瘤後の局所的な血液循環の障害によるもので、血液の流れが悪くなることで皮膚の色素沈着が生じやすくなります。 色素沈着の初期には、内服薬（草根木皮点滴錠など）を服用することで、静脈の蛇行や拡張を改善し、色素沈着を改善することができます。 広い範囲の色素沈着で、罹病期間が長い場合は、ほとんどの場合、薬物による回復は困難であり、通常は外科的治療後でなければ色素沈着は改善しない。 しかし、この部位は血液循環が悪く、治りが遅く、感染しやすいため、外科的治療は通常必要ありません。 静脈瘤がさらに進行すると、色素沈着の後期は皮膚潰瘍の段階となり、例えば、皮膚潰瘍を伴う足首部の色素沈着の後期が一般的です。