踵骨粉砕骨折の手術方法には、切開、縮小、内固定、切開部の縫合などがあります。
踵骨粉砕骨折は距骨下関節面を骨折することが多いため、手術による治療が必要となります。 一般的に、手術は入院して関連検査を行い、手術条件やリスクを評価し、手術計画を決定してから行う必要があります。
従来の手術法では、通常、骨表面まで「L」字型に切開し、骨皮質に沿って軟部組織を分離し、距骨下関節表面と踵骨関節を露出させ、直視下で骨折を整復し、必要に応じてKirschner’s pinを使用して骨折を一時的に固定し、整復後に適切なサイズのヒールプレートを選択して骨折を内固定し、Kirschner’s pinを抜去します。
最後に、切開創を洗浄し、器具とドレッシング材を間違いなく数え、切開創を一層ずつ閉鎖する。出血と感染の原因となる血腫の形成を避けるため、切開創はドレナージチューブや排液用皮膚シートで排液されないようにする。
粉砕骨折の場合、手術時間は長くなりますが、麻酔が効いていれば痛みは感じませんので、リラックスして手術や術後のリハビリに臨んでください。