内視鏡とは何ですか？
簡単に言うと.内視鏡は体内を観察するための器具です。 内視鏡は特殊な装置を通して体内の様子を体外に伝え.医師が画面を通して見ることができます。 内視鏡を通して肉眼で直接観察するだけでなく.消化器官から小さな組織を取り出して顕微鏡で病変を観察することもできる。
検査部位によって.消化管の内視鏡には食道鏡.胃カメラ.十二指腸鏡.小腸鏡.大腸鏡.S状結腸鏡（図3-3）.肛門鏡などがあります。
胃カメラは.食道.胃.十二指腸の病気が疑われる場合に実施される。 検査中.胃カメラは被検者の口から体内に入る。 大腸の病気が疑われる場合は.大腸内視鏡検査が行われ.大腸内視鏡は患者の肛門から体内に入る。
内視鏡検査は診断のためだけでなく.消化管の止血.ポリープや初期のがんの切除.胆管の結石の除去など.医師が消化管治療を行う際にも使用されます。
胃カメラの前後はどうすればよいですか？
内視鏡検査は.特定の病気にかかったことのある人には適しませんので.内視鏡検査を受ける前に.かかったことのある病気について医師に詳しく話しておくことが大切です。
胃カメラ検査の前日は.喫煙.飲酒.唐辛子やニンニクなどの刺激物は控え.夕食は食べ過ぎず.消化の良いものを食べましょう。
検査当日は空腹にする必要があります。つまり.早起きした後は食べ物も水も口にしないことです。
検査前に腸と尿を空にしておく必要があります。
検査中は服やベルトをゆるめ.入れ歯を外してください。
検査中は緊張せず.全身をリラックスさせましょう。
医師が胃カメラを挿入している間.患者は深呼吸を続け.喉の緊張をほぐし.胃カメラが通りやすいようにします。
検査後1時間は安静にし.当日は車の運転や高所での作業は控えてください。
検査終了2時間後から.薄味のご飯や麺類など.少し熱めの流動食から食べられます。
検査の1～2日後にのどが少し痛むことがありますが.通常特別な治療は必要ありません。
重要な注意点
胃バリウム造影を受けたばかりの患者さんは.胃にバリウムが残っていると内視鏡観察の妨げになるため.3日間は胃カメラを受けないようにしてください。
胃の生検を留置された患者さんは.胃の組織を留置した部位への食物刺激や損傷を避けるため.検査終了後4時間は流動食のみにしてください。
検査後は便の色に注意し.血便.黒色便.腹痛などの症状が現れた場合は.すぐに病院へ行き.医師の診察を受けてください。
胃カメラが適さない人は？
すべての人が胃カメラ検査に適しているわけではなく.次のような人は胃カメラ検査に適していません。
精神障害者や知的障害者など.検査に協力的でない人。
重度の脊柱変形など.胃カメラへのアクセスを妨げる身体的要因のある方。
急性咽頭炎.化膿性扁桃炎など.咽頭に急性炎症のある人。
気管支喘息発作中の患者。
重篤な心血管系.肺疾患.脳疾患のある人.例えば狭心症.心不全の患者。
胃穿孔が疑われる患者。
大腸内視鏡検査を受ける前と受けた後はどうすればよいですか？
内視鏡検査は特定の持病をお持ちの方には適しませんので.検査を受ける前に持病について医師に詳しく話しておくことが大切です。
大腸内視鏡検査の3日前からは軽くくずした食事にし.1日前からは流動食のみにし.検査当日の朝は食べないようにしてください。
検査の4時間前には医師から処方された下剤を服用し.腸を空っぽにして便で検査が妨げられないようにしてください。 ただし.自己判断で下剤を服用しないことが大切です。
検査中はゆっくりと深呼吸をしてお腹をリラックスさせてください。
大腸内視鏡検査で腸管粘膜を切除された方は.検査後の血便や腹痛に注意してください。
大腸内視鏡検査に適さない人は？
肛門や直腸に狭窄のある方。
非常に重症の潰瘍性大腸炎の患者さん。
妊娠中の方。
胃内視鏡検査は苦痛ですか？
内視鏡のチューブの直径は1cm未満で.十分な柔軟性があるため.患者に苦痛を与えることなく.胃や腸にスムーズにアクセスすることができます。
患者さんは内視鏡検査中に.例えば胃カメラの口が咽頭を通過する際の刺激による小さな吐き気などの不快感を感じることがありますが.スコープの本体が食道に入るとかなり軽減されます。 このような場合.胃カメラの口が咽頭を通過する際の刺激により.多少の吐き気を催すことがありますが.スコープ本体が食道に入るとかなり軽減されます。