甲状腺結節のマイクロ波焼灼術の背景 開腹手術でほぼすべての甲状腺結節を治療できるが.低侵襲法は甲状腺外科の分野で研究のホットスポットであり.トレンドとなっている。 甲状腺結節の臨床管理については論争があり.結節のほとんどは良性であり.結節自体が臨床症状につながらない場合.特に小さな結節は積極的な経過観察で治療すべきであると考える学者もいる。 甲状腺結節のほとんどは良性であり.結節そのものが臨床症状を引き起こさないのであれば.特に小さな結節であれば.積極的な経過観察が中心となるべきであると考える学者もいる。 しかし.恥ずかしいことに.この方法では結節の正体に対する不安や心配から患者を解放することはできず.患者は受動的な待ち時間や不安感を大きく持つことが多い。 また.甲状腺結節の大部分は良性であるが.特に良性結節の一部に悪性組織が局在している場合には.悪性腫瘍の可能性があり.外科的手術が必要であるという考え方もある。 しかし.病理検査で結節が非悪性であることが確認されると.頸部皮膚の瘢痕化や嗄声などの後遺症.あるいは生涯にわたる薬物療法に直面し.患者は不満を持つことになる。 従って.効果的で.短時間で.低侵襲で.合併症を起こしにくい治療法の研究と開発が.この論争を解決するのに役立つことは明らかである。 甲状腺マイクロ波焼灼術の紹介 最近では.ほとんどの家庭に電子レンジがあるので.電子レンジを知らない人はいなくなりました。 電子レンジは.食品を加熱調理するものです。 マイクロ波が水分の多い物体を伝搬すると.マイクロ波のエネルギーは熱エネルギーに変換され.この熱エネルギーは物体の内部から発生するため.内因性熱とも呼ばれ.外因性熱と呼ばれるストーブの火による加熱とは異なり.熱伝導によって食品を温めるため.熱効率が悪いだけでなく.物体の表面を焦がしやすい。 マイクロ波の発熱特性は腫瘍の治療に巧みに応用されており.肝臓腫瘍.腎臓腫瘍.子宮筋腫などのマイクロ波焼灼術への応用がより成熟している。 治療過程は超音波.CT.MRIなどの画像診断法と組み合わされるので.治療器具は非常に細い穿刺針に作られ.針の先端にホットスポットがあり.腫瘍の中に入って急速に熱を発生させ.腫瘍を凝固させて死滅させる。 そのため.非常に精密で.わずかな外傷で十分な効果が得られます。 マイクロ波熱アブレーション治療の過程は安全で.制御可能で.複雑でなく.合併症がほとんどありません。 甲状腺結節に対する超音波ガイド下マイクロ波焼灼療法は.外傷が少なく.精度が高く.制御可能で.合併症が少なく.効果が顕著で.従来の開腹手術の良い補助となり.臨床応用のより良い見通しを示しています。 乳房と甲状腺疾患に対するマイクロ波焼灼術の適応症 適応症（甲状腺）：様々な嚢胞性固形甲状腺結節；特に大きな甲状腺嚢胞.結節性甲状腺腫.橋本甲状腺炎.また手術の機会を失った進行甲状腺癌.転移性頸部リンパ節.手術に耐えられない甲状腺腫の患者；適応症（乳房）：乳房線維腫.形質細胞性乳腺炎. 乳がん術後の肝転移.肺転移。