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乳腺過形成には.小葉過形成.嚢胞性過形成.乳管内の乳頭過形成を伴う嚢胞性乳管拡張などの病的形態があります。 一般に.小葉過形成で症状がなければ.生理的な乳房の肥大であるはずなので.特別な治療をしなくても自然におさまります。 しかし.その肥大が嚢胞性である場合は.がんのリスクがあります。 嚢胞性過形成は病的な変化であり.症状の多くは乳がんの症状と似ています。 腺腫様過形成が長期間治癒していない人は20%の確率で悪性腫瘍になると言われており.嚢胞性乳房過形成の女性は健康な人に比べて乳がんになる確率が4倍高いと言われています。
そのため.健康診断で乳房肥大が見つかったら.病院で詳しい検査を受け.どのタイプの乳房肥大なのかを確認する必要があります。 嚢胞性乳房肥大の場合は.乳がんの可能性を早期に発見し治療するために.定期的にマンモグラフィー検査を受けることが重要で.患者さんは2~3ヵ月に1回.病院を受診して検査を受ける必要があります。
乳房の先天性腺肥大を予防するには?
この病気の発症を抑えるためには.「性」の観点から.次のような点に留意する必要があります:
(1)結婚・出産は適切な時期に行うこと。 晩婚化.晩産化を進めることは重要ですが.遅すぎるのもよくありません。 28歳で結婚し.30歳までに子供を産むのがベストだが.あまり遅く産むのは優生学にそぐわなくなる。
(2)避妊はきちんとすること。 妊娠6週目になると.胚の絨毛から分泌されるエストロゲンとプロゲステロンが乳房肥大を促すからです。 もし中絶してしまうと.肥大した乳房組織がなかなか縮小せず.元の形に戻すのが難しくなり.小葉過形成を形成しやすくなります。
(3)性交の規則性。 乳房だけでなく.性器としても大切なことです。
これらのバストの反応は.乳腺の機能を調節しているものです。
このように.乳腺の働きが調節されているのです。 したがって.夫婦は定期的に性行為を行う必要があります。
(4)母乳育児は必要です。 規則正しい性生活を送るのがよいでしょう。
3.甲状腺結節
甲状腺結節は甲状腺にできるしこりで.その原因は性別.年齢.首への放射線照射歴などの要因に関係します。 一般に.甲状腺結節のうち悪性のものは10%以下といわれていますが.治療を無視することはできません。
良性の甲状腺結節の大部分は治療の必要はなく.結節の直径が5mm以上.30歳未満.孤立性.短期間で急速に大きくなる場合.周囲の臓器を圧迫する場合にのみ診断的治療が必要です。 特に.単発性の甲状腺結節は悪性である可能性が高く.単発性の甲状腺結節が見つかった場合は速やかに診察を受けることがより重要であることに留意してください。
甲状腺結節の多発は.生活習慣の乱れ.精神的な緊張やストレス.そして医療機器の発達により病気が隠れてしまうことと表裏一体である。
臨床的には.子供の頃に首のX線被爆歴がある人.家族に甲状腺疾患がある人はリスクが高いです。 このグループでは.健康診断に甲状腺超音波検査を加え.結節がなければ1年に1回チェックすることが推奨されています。 甲状腺結節が見つかった場合は.3ヶ月から6ヶ月に1回.直接細針穿刺で再検査を行う必要があります。
甲状腺結節を予防するにはどうしたらよいですか?
甲状腺結節の出現には.自己免疫.遺伝的要因.長期にわたるヨード摂取の過不足.放射線要因.速いペースと高いストレスのあるライフスタイルなどが関係しているため.甲状腺結節の予防も多面的なものとなっています。 したがって.予防も多面的であり.規律正しい食生活に気を配り.規則正しい労働と休養を心がけ.できるだけ精神的に落ち着いて安定した状態で.健康で免疫力を高めるための土台を作ることが大切です。 健康診断で病院に行くときは.医師のアドバイスに従って適切な放射線防護を行うように気をつけましょう。 甲状腺の病気が見つかったら.まずは病院で積極的かつ定期的な治療を受けることが大切です。
3.消化管ポリープ
消化管ポリープとは.粘膜の慢性炎症による局所的な粘膜の過形成・肥大の結果.消化管に形成される粘膜膨隆状の病変で.主に炎症性ポリープ.腺腫性ポリープ.過形成ポリープなど。
実際.消化管のがんの多くはポリープから進展し.ポリープの大きさが大きいほど.がんになる確率が高くなると言われています。 大腸ポリープがある人は.一般の人に比べて大腸がんになる可能性が3~5倍高いという調査結果も出ています。
大腸ポリープについては.以下の2点が明らかになっています。
(1)臨床的には.腸がんの約90%はポリープから進展する.
(2)ポリープが良性か悪性かは.大腸カメラや手術.生検.ポリープ切除で得られた組織標本の病理検査によって診断する必要がある。
“見る限り.複数のポリープは単独のポリープよりも癌化する確率が高く.腺腫性ポリープは密度が高く数が多いほど癌化しやすく.年齢が高いほど癌化する確率は高くなります。” と陳先生はおっしゃっているので.消化管ポリープを見つけたら.適時に治療する必要があり.軽視してはいけないのです。 また.高脂肪食.座りっぱなし.運動不足.食物繊維の摂取不足.不規則な排便や習慣的な便秘.喫煙やアルコール依存症などの生活習慣の悪化も.がんのリスクを高めることになります。
腸ポリープを早期に発見する方法は? 45歳以上の方は.定期的に大腸内視鏡検査を受け.生活の中で腸管に違和感を覚えたら.速やかに専門医に相談することが推奨されています。
4.慢性潰瘍性疾患
口内炎や胃潰瘍は非常に一般的な「軽い病気」であり.特に口内炎は多くの人が深刻に考えず.薬も飲まないことがよくあります。
同じ口内炎でも.長期間(1ヶ月以上)良くない状態が続くと.口内がんに関係することがありますし.治療が間に合わず繰り返す胃潰瘍も.がん化する可能性が非常に高いです。 ですから.潰瘍は軽い病気と考えず.速やかに治療することが必要です。
(1)長く続く口内炎は.口内がんの発生に注意しなければなりません。
口内炎は比較的よくある症状で.通常は2週間以上続くことはありません。 灼熱感や痛みなどの症状が改善されずに2週間以上続くようであれば.特に注意が必要です。 口腔がんは.周囲が盛り上がり.中心部が壊死組織で覆われた凹凸のある潰瘍の形をとることが多く.痛みが強いからです。
また.正常な口腔粘膜はピンク色をしており.口腔内の粘膜紅斑.浮腫.顆粒状肉芽が突然出現するのは.粘膜表皮細胞の変化を意味しています。 特に口腔癌の前癌病変とされる白斑はこの傾向が強い。
(2)胃潰瘍の発がん性は5%程度で.近年増加傾向にある。
我々の文献によると.胃潰瘍の約5%が癌化する可能性があり.近年その数は増加傾向にあるとされています。 不規則な痛みの出現や漠然とした痛みが続く.抗潰瘍薬の効果がはっきりしない.吐血を繰り返す.黒色便やタール状便が続く.便潜血検査陽性が続く.などの場合は.速やかに病院で胃カメラや病理断面検査を受ける必要があります。
(3)潰瘍性大腸炎は.がん化しやすい。
潰瘍性大腸炎は.前がんではないものの.がんとより密接な関係がある。 慢性潰瘍性大腸炎は一般的に悪性腫瘍のリスクが高いと考えられています。 腸がんで亡くなる患者さんは年々徐々に増えていますが.潰瘍性大腸炎の患者さんの多くは十分な注意を払わず.抗炎症剤を飲めば良くなると考え.症状を治療しても根本的な原因を治療しないため.結局.軽度から重度の発作を繰り返し.あるいは治療が長期化し.最終的にはがんになって.一生後悔を残します。
漢方薬と西洋医学の併用.特に漢方整腸療法はこの病気をよりよくコントロールでき.再発率も比較的低いので.患者さんには細心の注意を払い.炎症をがんに引きずらないようにしていただきたいと思います。
5.糖尿病
糖尿病患者は.非糖尿病患者に比べ.乳がん.子宮内膜がん.膵臓がん.肝臓がん.前立腺がん.大腸がんなどのがんになる確率が高いという研究結果がある。 特に.肝臓がんのリスクは非糖尿病患者の3倍.膵臓がんのリスクは8倍と言われています。
膵臓がんを例にとってみましょう。 糖尿病と膵臓がんの関連性は長い間見過ごされており.多くの糖尿病患者さんは根拠がないと思っています。
臨床的には.糖尿病患者さんは非糖尿病患者さんに比べて膵臓がんのリスクが約80%高まること.膵臓がん患者さんの半数以上が糖尿病でもあること.新規糖尿病患者さんの最大1%が3年以内に膵臓がんと診断されることが分かっています。 このように.糖尿病は膵臓がんの発症・進行と密接な関係があり.膵臓がんの初期症状であると同時に発症・進行の危険因子となり得ます。 糖尿病の罹患期間に応じて膵臓がんのリスクは徐々に減少しますが.長期間の糖尿病は依然として膵臓がんの独立したリスクファクターです。
中高年者(特に糖の家族歴のない人)の突然の糖尿病発症や.上腹部膨満感.腰痛.食欲不振.皮膚や強膜の黄色化などの症状がある糖尿病患者.口渇や多尿などの糖尿病症状が突然悪化する.血糖値の変動が比較的大きくコントロール不能な高血糖.血糖コントロールがうまくいっていた人の原因不明の高血糖は膵がんの可能性を警戒すること 膵臓がんのリスクは高いです。
糖尿病を予防するには? 赤玉ねぎは.抗がん作用.糖尿病.心臓病への効果で推奨されています。 カナダの
グエルフ大学での最近の研究で明らかになりました。この研究結果から.科学者は将来.赤タマネギを使って抗がん剤を作る可能性さえあります。
6.肝炎
WHOの世界肝炎プログラムのディレクターであるヘルン・シャル氏は.肝炎は世界が直面する主要な病気の一つであると指摘しました。 2015年のデータを基にした「世界肝炎レポート2017」によると.世界で約3億2500万人が慢性肝炎ウイルスまたはC型肝炎ウイルスに感染しており.そのうちB型肝炎ウイルスに2億5700万人.C型肝炎ウイルスに7100万人が感染しているという。 これらの肝炎患者が治療を受けなければ.肝硬変や肝臓がんなどの長期にわたる致命的な疾患に直面すると.Hernshalは述べています。
肝炎が必ずしも肝臓がんに発展するわけではありませんが.肝炎は確かに肝臓がんの主な原因の1つです。 そのため.肝炎の人は積極的に治療することが重要です。 専門家によると.肝硬変や肝臓がんを予防するためには.慢性肝炎の早期抗ウイルス治療が重要であるとのことです。 家族に肝炎の人がいる場合は.母子感染や血液感染の予防.関連する予防接種など.肝炎を予防することがさらに重要です。