尿蛋白3グレードの患者を入院させる必要があるか?

尿蛋白3+の患者を入院させるかどうかは、尿蛋白の原因と病態の重症度に関係し、生理的原因や軽度の腎機能障害であれば、一般的に入院の必要はないが、ネフローゼ症候群や重度の腎障害であれば、一般的に入院が必要となる。 通常の尿検査では尿蛋白は陰性であるが、尿蛋白陽性には生理的理由、腎臓および腎臓外の要因が含まれる。 生理的理由とは、短期間の多量の蛋白摂取、精神的ストレスなどであり、現時点では入院治療の必要はない。 腎性要因とは、一般的に尿路感染症、急性・慢性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群などが原因と考えられています。 尿路感染症が原因であれば、入院せずに外来で抗生物質による治療が可能です。 急性または慢性の糸球体腎炎やネフローゼ症候群が原因であれば、肝機能、血中脂質、血漿アルブミン、腎機能などの状態をさらに詳しく調べて、入院が必要かどうかを判断する必要がある。 また、多発性骨髄腫などの腎外因子を有する患者は入院が必要である。 尿蛋白が陽性で病気の原因がはっきりしない場合は、腎穿刺をして診断をはっきりさせる必要があり、このような状況では入院治療が必要である。 従って、尿蛋白が3+と診断された患者さんは、時間内に医師に相談し、医師の診断のもとで入院が必要かどうかを判断し、積極的に治療に協力することをお勧めします。