突発性心疝痛の原因には、感情的興奮、激しい運動などの生理的要因と、冠状動脈疾患、大動脈弁狭窄や閉鎖不全、先天性心疾患、心臓神経症などの病理的要因がある。 1.生理的な要因：感情的な興奮、激しい運動、全身の酸素消費量の増加、心臓の負担の増加、突然の心臓の疝痛。 2.冠状動脈性心臓病：すなわち冠状動脈性動脈硬化性心臓病は、冠状動脈の内腔が狭くなる冠状動脈性動脈硬化症によるもので、しばしば心筋虚血と低酸素症を引き起こし、心臓疝痛を生じる。 症状が持続し、硝酸薬の内服で軽減しない、あるいは悪化する場合は、急性心筋梗塞を考え、直ちに救急車を呼び、病院で治療を受ける。 3.大動脈弁狭窄・閉鎖不全：大動脈弁狭窄・閉鎖不全になると、心筋の酸素消費量が増加し、冠動脈の灌流が低下して心筋虚血が起こり、心疝痛が起こる。 4.先天性心疾患：先天性心疾患に罹患すると、心臓に過負荷がかかり、心筋虚血と低酸素血症が起こり、心臓疝痛を起こす。 5.心臓神経症：患者自身の感情的な問題、心理的なストレスなどが原因で心臓神経症になることが多く、心臓疝痛の症状に似ているが、器質的な病変はない。 もし患者が心臓疝痛の症状を繰り返している場合は、専門医の指導の下、定期的に病院を受診し、対症療法を受けなければならない。