漢方医学では.湿疹の原因は不忍の素養.脾の健康喪失.内湿熱.あるいは外風邪で.内外の邪が争い.風湿熱が皮膚をふさぐとされています。 急性期は湿熱.亜急性期は脾虚湿.慢性期は血虚風燥が主な原因です。 病名.病変の色.全身症状.舌や脈の状態から鑑別でき.3つのタイプに分けられます。 1.湿熱浸潤証 発症は急激で.赤熱した皮膚病変.痒み.滲出液や汁を伴い.体熱.苦痛や口渇.乾便.短小・赤尿.舌の赤.白または黄色の薄い毛.脈はスルリと数えるほどです。 治療は熱と湿を取り除くことで.この処方はゲンチアナと肝胆膵の湯を基本に加減しています。 リンドウ・甘草各6g.クチナシ・オオウ・ブプレウルム各9g.生土30g.ムートン・カルサムス・ゼドアリ・アンジェリカ各10g.重湿にヒノキ10g・ディオスコレア15g.激熱に白狐草15g・石膏30g.強かゆに白生皮・落花生各15g.立枯れ10g.乾燥便に生ルバーブ6g。 2. 遅発で起こる脾虚湿の方案 皮膚病変は暗赤色で痒みがあり.びらんや滲出液は少なく.鱗屑が見える。 食欲不振.倦怠感.腹部膨満感.緩い便を伴う。 舌は淡白で太く.白色または脂性の被膜があり.脈拍は遅い。 この処方は.脾を強め.湿を取り除くことを基本としています。 薬物：蒼朮.侯甫.陳皮.猪苓.附子.紅茯苓.白朮.滑石.芳峰.山梔子.木通各10g.桂皮.甘草各6g 湿が下焦にあれば黄柏.川牛膝各10g.かゆみが強ければ五加蛇.当帰各10g.皮膚が黒ければ丹参10g.甘草10g 3.血虚風乾 病は長く.皮膚が黒ずんでいたり色がついていたり荒れていて厚ぼったくなっている。 皮膚病変は.黒色または色素沈着し.ざらざらした厚みのあるもの.または.はがれやすく.かゆみがあり.終わりのないものです。 口の渇き.皮膚の乾燥.食欲不振.腹部膨満感を伴う。 舌は青白く.毛色は白く.脈は細く厳しい。 治療は.血を養い.皮膚を潤し.風を払い.痒みを和らげることです。 当帰.芍薬.牡丹皮.茯苓.芍薬甘草湯各10g.サルビア.黄精.黄耆各15g.レーマンニエ・プラエパラータ30g.和尚武.甘草黄精各6gを配合した処方。 症状の鑑別に応じた治療のほか.併用することも可能である。 例えば.上半身（頭や顔）に病気が起こった場合は陽明経の熱を取り除く生薬を.乳房や外陰部に病気が起こった場合は肝臓や胆のうの湿熱を取り除く生薬を.下肢に病気が起こった場合は湿を促し血行を活発にする生薬を追加するとよいでしょう。 共病には.黄連.紫華地黄.野菊.大青葉を加えて.清熱解毒します。 急性期には虫下しを使わないようにする。 また.湿疹を外用する場合は.「湿に由来し.次に熱に由来する」という病気の特徴に注意し.外用薬の塗り方を見極める必要があります。 赤く腫れて滲出した病変を伴う急性の湿疹には.アマチャヅル.ゲンチアナ.キハダの煎じ薬など.漢方薬の冷湿布がよく使われます。 急性期には.小水疱や滲出液がなければ.三黄ローションを外用することができます。 亜急性病変には.黄連貼付剤と甘草油の外用.または清田胡麻油の外用を用いる。 明らかな角質肥厚を伴う慢性病変には.清肌クリーム.湿潤クリーム.黒豆蒸留油軟膏を外用する。