外陰部硬化性苔癬は.会陰部および外陰部の皮膚の萎縮と菲薄化が特徴的な疾患である。 病変は主に.クリトリスとその包皮.小陰唇.後陰唇連合部.会陰に及びます。 臨床症状としては.皮膚の色が薄くなり.かゆみ.痛み.性交時の灼熱感などがあります。 治療は.鎮静剤.抗アレルギー剤.ホルモン剤の使用と睡眠が基本です。 患者さんは外陰部を清潔に保ち.乾燥させ.外陰部を洗うのに刺激の強い薬剤やアルカリ性石鹸の使用を避け.合成繊維の下着ではなく.太くてゆったりした綿の下着を着用し.辛くて刺激の強い食べ物は控える必要があります。 かゆみがひどく.夜間に不眠になる場合は.睡眠薬や鎮静剤.抗アレルギー剤などを適宜追加することもあります。 特に夜間の外陰部のかゆみがひどい患者さんの中には.ヒドロコルチゾンなどのグルココルチコイド外用薬で治療できる方もいますが.長期間の使用は避けたほうがよいでしょう。 症状が非常に重く.薬物療法や一般治療が効かない場合は.外陰部の外科的治療が行われることがあり.一般的には外陰部切除術やレーザー切除術として知られています。
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