骨髄水腫は.好気性または嫌気性の細菌.マイコバクテリア.真菌によって引き起こされる骨の感染と破壊である骨髄炎の兆候である。 骨髄炎は.長骨.糖尿病患者の足.または外傷や手術による骨の貫通損傷部位に発生します。 小児では.脛骨や大腿骨骨端など.血液の供給が良好な長骨に好発します。 検査：1.臨床検査：血液中の白血球数が正常である場合があります。 しかし.ESRとCRPは上昇する。 2.X線検査：感染後3〜4週間でX線の変化が現れ.骨の不規則な肥厚と硬化を示し.骨吸収の残存領域や空洞があり.その中には大小様々な死骨があり.時には骨髄腔が見えないこともあります。 硬化した骨の中には.小さな骨の空洞や小さな死骸が見えないものもあり.実際に存在する数は写真に写っている数よりも多いことがあります。 CT：レントゲンではっきりしない場合.CTで病変のある骨を確認し.傍脊椎膿瘍の形成を確認することができます。 4.生検：骨折や腫瘍に対しては.椎間板腔や感染した骨の穿刺生検や外科的生検を行うことができる。 細菌培養や薬剤感受性試験を実施することができます。 5.ヨード油による撮影：死骨や骨腔と副鼻腔の関係を明らかにするため.ヨード油や12.5%ヨウ化ナトリウム溶液による副鼻腔撮影が可能です。 鑑別診断：本疾患の患者は.骨髄炎の可能性を示唆する限定的な骨の痛み.発熱.不快感を示すことが多い。 血中白血球数は正常である場合があります。 X線の変化は感染後3〜4週間後に現れます。 骨破壊.軟部組織の腫脹.軟骨下骨板の侵襲が見られることがあります。 椎間板腔の狭小化.椎骨の短縮を伴う骨破壊が見られる。 レントゲン写真ではっきりしない場合は.病変のある骨を特定し.傍脊椎膿瘍の形成を示すためにCTが適応となる。 レントゲン骨撮影は病変の初期に適応となるが.穿刺生検や椎間関節腔や感染骨の外科的生検では感染.骨折.腫瘍の区別がつかない。