先日.首都医科大学三宝脳病院は.河南省鄭州市に住む10歳の患者.小東通が.前半に風邪で高熱を出し.混乱し.拳を握ったり痙攣したりする異常行動を起こし.世話をしている母親が怖がるという事態を受け止めました。 地元の病院に送られ.輸液の治療を受け.熱は徐々に下がっていった。 母親の回想によると.トントン君は幼い頃から熱があり.過去に高熱が出た時には大声を出して痙攣するなどの異常行動を起こすことがあったそうです。 お子さんがてんかんを患っていることを心配して.当院を受診されました。 数時間の脳波検査の後.専門医はトン君の母親に.トン君の異常行動は熱性けいれんであり.てんかん発作ではないが.臨床的には熱性けいれんがてんかんに変わる可能性があるので.ホー君の母親を連れてきて定期的に脳波検査を受けるよう指示された。 三保脳外科病院のてんかん専門医によると.熱性けいれんはてんかんとは違うとのことです。 熱性けいれんの症状はてんかん発作に似ていますが.てんかんではありませんし.予後も概ね良好です。 熱性けいれんはてんかんとは異なりますが.てんかんと密接な関係があり.熱性けいれんがてんかんに転化する臨床的可能性があることに注意が必要です。 熱性けいれんの既往があるお子さんについては.軽症から重症にならないように.保護者の方がこの病気について以下のことを知っておく必要があります。 1.発熱中の痙攣は1回のみ.2回以上は複雑な熱性痙攣である;痙攣は発熱後24時間以内(通常6~8時間)に起こり.痙攣の持続時間は約5分.10分以内が単純熱性痙攣である;痙攣後の精神状態が良好な場合は通常単純熱性痙攣である。 うつ病の場合は.脳炎の可能性があります。 嗜眠がある場合は.てんかんに発展しやすいことが多いです。 2.単純熱性けいれんは.赤ちゃんの口腔温が38.5℃.肛門表面温が39℃以上の発熱時に多く発生します。 口腔温が38.5℃.肛門表面温度が39℃以下の場合は.複雑な熱性けいれんである。 無熱性けいれんはてんかん3 生後2カ月から6歳未満の赤ちゃんは高熱によるけいれんを起こしやすく.1〜2歳が発症年齢で.この年齢層の初発熱性けいれんの多くは単純けいれんである傾向があります。 3歳以降に初発したものは.より複雑で.てんかんに変化する可能性が高くなります。 高熱を伴う新生児のけいれんは熱性けいれんとは呼びません。 6歳を過ぎて.自然に消える単純けいれんで.まだけいれんを起こしている場合は.間違いなく複雑けいれんです。