腰部脊柱管狭窄症は必ずしも手術が必要なわけではなく.これまでの臨床経験では腰部脊柱管狭窄症の患者さんのうち手術が必要なのは1/3～1/4程度でした。 どのような患者さんが手術を必要とせず.どのような患者さんが手術を必要とするかは.具体的に説明されています。 症状の面では.患者さんの症状が日常生活に重大な影響を及ぼし.患者さんの日常生活の質が非常に低くなっている場合.例えば.歩くのが10～20歩程度しか歩けない.腰や足に我慢できない痛みがあり.これまでの手術以外の治療では緩和されず.現在.患者さんに比較的大きな苦痛を与えている場合に手術が勧められる。 患者の症状が日常生活に深刻な影響を与える状態に達しておらず.腰や脚の痛みやしびれを我慢できる場合や.まだ手術以外の治療を受けていない場合は.手術は勧められず.腰椎の小重量牽引.鍼治療.推拿.仙骨管注射.各種理学療法や温湿布などの保存療法をまず行うことができます。