小児の腹水症の判定は、病歴、臨床症状、検査によって行う。
1.病歴:小児は感染卵の摂取により腹水症に罹患することが多く、不潔な食事などの既往があることが多い。 また、回虫排泄歴や回虫嘔吐歴を有する児もいる。
2.臨床症状
(1)幼虫の遊走症状:幼虫が肺に遊走すると、咳、胸苦しさ、血痰などの症状が現れます。 幼虫が他の臓器に侵入した場合も、脳や肝臓に侵入して痙攣、肝腫大、肝機能異常などを引き起こすなど、対応する症状を引き起こすことがある。
(2)成虫による症状:軽症の患者には明らかな症状はない。 重症になると、食欲不振、異食、腹痛などの症状がみられる。 同時に、成虫の異種蛋白が蕁麻疹、喘息などのアレルギー症状を引き起こすこともある。
(3)合併症:胆汁性腹水症、アスカリス腸閉塞、腸穿孔、腹膜炎などを起こす患者もいる。
3.検査:一般に、糞便塗抹標本からアスカリス・ルムブリコイデスの卵が検出されれば診断が確定します。
回虫症が疑われる場合は、医師の診断を受け、医師の指示に従うことをお勧めします。