精子形態と男性不妊症

  正常な出産年齢のカップルにおける不妊症の有病率は約15%である。 このうち.女性不妊の原因の50%までが男性に起因しています。 精子運動性.特に有効運動性と直線運動性は.精子密度や総精子数よりも生殖プロセスにおいて重要であり.精子運動性のグレード分けは.精子運動性のみよりも男性生殖能力の評価において感度および有効性が高いと考えられる。  正常な精子は頭部.胴部.尾部からなるオタマジャクシ型で.受胎可能な精子の形態異常は一般に30%以下である。 奇形率と他の精液指標を複合的に解析すると.精子奇形率の増加は精子生存率障害につながる傾向があり.他の精液検査指標では大きな異常がなくても.かなりの割合で精子奇形率が増加しており.精液ルーチンだけではその患者を発見することは困難であることがわかります。  不妊男性の精液には.精液量.精子運動率.精子運動率.奇形率の異常が高い割合で認められ.精子運動率の低下と奇形精子の過剰が男性不妊の重要な原因であることが示された。 日常の精液検査は.男性精液の物理的・化学的性質の評価と精子運動性の簡易評価のみであり.綿密な臨床診断のニーズには応えられないものである。 本書は.臨床不妊症の管理に関する実践的なガイドです。  精子の形態学的染色は臨床において不可欠であり.男性精液の物理的・化学的パラメータと精子の形態学的検査は.臨床不妊症調査のルーチンの一部であるべきである。