原疾患の治療を積極的に行い.腎臓へのダメージが継続しないようにする。 1.低タンパク.低塩分の食事で食べ過ぎない：タンパク質や塩分を摂り過ぎると.腎臓の負担が増え.腎機能の悪化が早まります。 塩分の過剰摂取は高血圧を招き.腎臓にダメージを与えます。
悪い腎臓は.リン.ナトリウム.カリウムの摂取量もコントロールする必要があります。 2.血圧の管理：血圧を130/80mmHg以下に管理し.蛋白尿の量が比較的多い場合には.より厳格に管理する。 3.血糖値のコントロール：高血糖は糸球体の毛細血管にダメージを与えるので.血糖値を正常範囲にコントロールするように心がけましょう。 4.風邪を予防する：風邪は腎臓の負担を増やし.時には風邪による反応で腎臓のダメージが大きくなることがあります。 5.尿路結石は速やかに治療すること。前立腺肥大症の患者は水腎症に注意すること。 6.定期的な検査：半年に一度.尿と血液によるクレアチニン.尿素窒素の検査を受けるとよいでしょう。 妊娠すると腎臓への負担が増えるので.腎臓の機能を観察することが必要です。 7.薬物による腎臓の損傷を防ぐ：多くの薬物は腎臓の損傷を引き起こすので.漢方薬や西洋薬を含め.薬物を無差別に使用しないことです。 8.漢方薬：漢方薬は慢性腎不全の治療に有効であり.ルバーブなど様々な独自の漢方薬もある。 9.腎代替療法の準備：患者が尿毒症期に入ったら.腎代替療法の問題を検討する必要がある。 この際.楽観的に考えて.自分に合った代替方法を模索し.血液浄化のアクセスを事前に確立しておくことが重要です。 透析の適応症は？ 人工透析は「人工腎臓」と呼ばれ.一時的に腎臓の代わりに毒素を排出し.症状を和らげるだけで.腎臓のリハビリ効果はない。 透析治療が必要な腎不全とは.どの程度のレベルなのでしょうか？ 具体的な指標としては.①血中クレアチニンScr>707μmol/リットル.②血中尿素窒素BUN>28.6mmol/リットル.③著しい尿毒症症状.④高カリウム血症と代謝性アシドーシス.⑤著しい水・ナトリウム貯留.高ボリューム心不全.重度の貧血.尿毒症脳症などである。 (6) 透析を正式に開始する前に.早期に動静脈内瘻を設置するなどの必要な準備を行い.透析の適応となった後は.生体に重大な障害を与えないために.透析を遅らせないことが望まれる。