臨床的に考慮すべき主な疾患は以下の通りです:1.最も多いのは.鼻をかんだときに鼻粘膜の局所的なびらんや潰瘍から出血する患者がいることで.この出血は動脈性出血ではなく.出血量は非常に小さいです。 臨床検査では鼻の腫れの可能性を除外して.鼻粘膜の乾燥と粘膜のびらんを確認すればよいので.臨床的には主治医に化合物ペパーミントブレイン点鼻薬を処方してもらうとよいでしょう。 同時に.組み換え牛塩基性線維芽細胞増殖因子ゲルを鼻腔内に塗布すると.びらんの治癒促進に非常に有効です。 2.鼻水に血が混じる.特に引っ込んだ鼻水に血が混じる患者さんがいますが.これは上咽頭癌の初期症状である可能性があります。 臨床的には.がんの可能性を排除するために.電子上咽頭鏡による上咽頭の検査を受けることが推奨されます。3.鼻の上顎洞がんや中隔洞がんの初期症状の患者さんなど.鼻水に血液が混じることもあります。 しかし.そのような患者さんでは.血液以外にも.鼻汁が出なくなったり.黄色い膿のような鼻汁が長く続いたりといった臨床症状が見られることがあります。 つまり.鼻血が出る患者さんには.耳鼻咽喉科で鼻腔内視鏡による鼻腔内のルーチン検査と.必要に応じてCTによる補完検査を受けることをお勧めします。