胆嚢ポリープの大きさが毎回違うのはなぜ?

胆嚢ポリープの大きさはその都度異なり、多発性胆嚢ポリープや肥大性胆嚢ポリープ、癌性胆嚢ポリープなどを伴うこともあり、大きさや関連する危険因子などに応じて治療が行われる。 胆嚢ポリープは一般に、胆嚢内腔に隆起または突出した病変で、乳頭状、球状、半球状、転子状のものがあり、健康診断の超音波検査で発見されることが多い。 炎症性胆嚢ポリープは多発性で、胆嚢炎や胆嚢結石と合併していることが多く、直径1cm以下のものが多い。 ポリープは刺激により大きくなることがあるため、検査によって大きさが異なる。 少数の胆嚢ポリープが癌化することもあり、胆嚢ポリープの肥大、直径1cm以上、胆嚢ポリープと胆嚢壁の肥厚の合併、底部の広い単一の病変など、いくつかの危険因子はポリープの悪性化につながる可能性があり、特にポリープの直径が2cm以上の場合はより注意が必要である。 胆嚢ポリープの診断が確定し、臨床症状がなく、上記のような悪性化の危険因子がなければ、外科的治療は必要なく、定期的な経過観察が必要である。明らかな症状や悪性化因子があれば、外科的治療が必要であり、さらなる診断が必要である。