外力によって膣の入り口の粘膜が裂けて出血する。 肛門と外性器の間の軟部組織に強い外傷が加わるため.会陰部は部分的にふくらんで薄くなり.肛門まで裂けるほどのひどい裂け目になることもあります。 では.膣入口粘膜裂傷はどうすれば予防できるのでしょうか？ 膣入口粘膜裂傷の予防法としては.次のようなものがあります。1.計画的な女性には.妊娠前から運動や身体活動を積極的に行い.皮膚の筋肉の弾力性を高め.太りすぎを予防する。 2.出産前の健康教育と出産に関する一般的な認識を強化する。 従来の妊婦健診や純粋に生物医学的な出産要因に重点を置くことを改め.心理カウンセリングや指導.妊娠・出産に関する一般的な知識を産科の業務手順に取り入れ.妊婦が恐怖や不安.焦りなどの心理的悪条件を解消し.出産に最適な心理状態になるよう支援し.受動的・能動的に転換して自然で正常かつ健康的な出産を実現する。 3.妊娠中の産科合併症を積極的に予防・治療し.外陰炎・膣炎の予防と早期治療に注意し.会陰自己教育を強化する。 4.妊娠中に大きな胎児が見つかった場合.または過去に巨大児を出産したことがある場合.妊婦が糖尿病であるかどうかを検査する。 もし妊婦が糖尿病であれば.積極的に治療し.妊娠36週以降.胎児の成熟度.胎盤機能のチェック.糖尿病のコントロールに応じて.陣痛誘発または帝王切開を後日行うべきである。 5.産科検診の際.骨盤が正常で.推定胎児体重が4000g以下で.自然分娩が可能な妊婦には.分娩予定日の1～2週間前から.肛門挙上運動を1日1～2回.1回5～10分行うよう指導する
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