尿蛋白が3個以上のループス腎炎は.大量の蛋白尿に該当します。 腎穿刺生検が行われておらず.禁忌もない場合は.特定の病型と活動性を明らかにするために.腎穿刺生検を行うことが推奨されます。 ループス腎炎では.まずホルモン剤と免疫抑制剤の併用が行われ.メチルプレドニゾロン.プレドニゾン.シクロホスファミド.ミコフェノール酸などがよく使われます。 メチルプレドニゾロンをショック療法として3日間投与し.その後プレドニゾンを全量投与し.1ヶ月後に漸減し.6ヶ月かけて1日2～3錠の最小量とすることが可能です。 そしてシクロホスファミドは1ヶ月1gで6ヶ月間塗布し.6ヶ月後.効果が思わしくなければミコフェノール酸に切り替えるか.ミコフェノール酸を直接使用して寛解を誘導し.寛解を維持します。 上記の中心的治療薬に加えて.ヒドロキシクロロキンによる免疫調整.低分子ヘパリンによる抗凝固.ジピリダモールによる抗血小板凝集.アトルバスタチンによる脂質低下.必要に応じてヒトアルブミン輸液による低蛋白血症是正が可能である。 ループス腎炎の治療は.体系的かつ長期的に行われます。