尿検査は日常的に行われる検査で.通常は健康診断の際に行われます。 しかし.腎臓病の判定における尿検査の重要性や.尿検査に的確に協力する方法については.多くの人が理解していないのが現状です。 定期的な尿検査で何がわかるの？ 日常的な尿検査では.尿のpH.比重.タンパク質.赤血球.白血球を反映し.尿路疾患の種類を知ることができます。 例えば.尿中の赤血球の増加はIgA腎炎などの尿路系腎疾患の可能性を.白血球の増加は炎症（尿路感染症など）を.むくみを伴う多量のタンパク尿はネフローゼ症候群の可能性を示し.無視できない存在です*。 採尿時の注意点は？ 尿の保持は極めて単純なことのように思われるかもしれません。 間違った尿の保持は.偽陽性または偽陰性の検査結果につながる可能性があります。 尿検体は.ランダム尿と朝尿に分けられる。 ランダム尿が一般的で.採取も容易ですが.食事や運動.薬などの影響を受けやすいので.注意が必要です。 一方.朝尿は上記の要因に邪魔されないため.腎臓病患者の尿一般検査に最も適している。 条件により朝尿が得られない場合は.尿が薄まり正確な結果が得られない可能性があるため.保水前に大量の水や牛乳などを飲まないでください。 回収方法: 容器は清潔で乾いた状態であることが望ましい。 2～5mlの尿検体を清潔な容器に入れ.できるだけ早く採取して検査に出す。室温で長く放置すると細胞が溶けてしまい.検査結果に影響することがある。 適時の検査が不可能な場合は.採取した尿検体を適切に冷蔵保存する必要があります。 感度と精度を確保するために.尿の中央部分を採取するのが最適です。 これは.尿の前の部分に.膣炎の場合は白血球.不完全月経の場合は赤血球などの外陰部の汚れが混じっていることがあり.正確な結果が得られないことがあるからです。 できれば.尿を取る前に尿道をきれいに洗って乾かしておくとよいでしょう。 血液検査はいつ受けたらいいのですか？ 尿検査で赤血球.白血球.蛋白が正常範囲外であった場合.さらに総蛋白.アルブミン.コレステロール.クレアチニンなどの血液検査や免疫グロブリン.補体の検査が必要となり.臨床タイピングの解明や腎機能の変化を把握し.臨床診断に役立てることができます。 必要に応じて腎臓超音波検査などの画像検査を行い.両側の腎臓の大きさや構造変化.先天性解剖学的異常の有無を把握することで.早期診断と適時の治療を促進することができます。