1.疫学的状況:乳がんは女性に最も多く発生する悪性腫瘍の一つであり.近年では世界的に100万人を超える発生率となっています。 中国では.一部の大都市で乳がんが女性の悪性腫瘍の第1位を占めており.女性の健康を脅かす殺人事件の第1位となっています。 死亡率は大都市の女性悪性腫瘍の中で4.5番目に高い。 中国では.乳がんの発症のピークは40歳から60歳であり.男性の乳がんは発症率が女性の1%程度という希少な悪性腫瘍である。 ですから.男性が乳がんにならないわけではなく.女性よりずっと低いだけなのです。 (1)乳がんの家族歴。母親や姉妹の中に1人以上乳がんの人がいると.自分も乳がんになりやすい (2)嚢胞性過形成や線維腺腫などの良性乳腺疾患の既往歴 (3)片方の乳がんにかかったことがあると.反対側の乳がん発生率が通常の5~7倍高い (4) 初経がある。 (5)高齢で出産経験のない未婚の女性.または初回正期産が35歳以降の女性 (6)出産経験がなく授乳中の既婚女性 (7)結核や気胸の経験がある方.または胸部X線検査や胸部X線写真を複数回受けた方 (8)機能性子宮出血や子宮腺癌の経験がある方 (9) 高糖.高脂.高蛋白の食事.アルコールの過剰摂取がある方 (10)人工的に養殖されたエビ.魚.鶏.豚などの頻繁な摂取や健康食品の無理な使用.エストロゲンの長期内服や注射などの内分泌因子や外部ホルモン (11)電離放射線 (12)悪い生活習慣 (13)環境汚染.ウイルス感染など (14)情緒不安定.うつ状態.( (15)2型糖尿病などの他の全身疾患。 超音波検査では.境界が不明瞭.蟹足やギザギザ歯.低エコーや強いエコー.不均一なエコーなどの悪性のしこりを最大80%まで診断することが可能です。 乳がんに対するマンモグラフィーX線の感度は最大85~90%で.バリ状やダンベル状の変化を伴う腫瘤.高密度石灰化のクラスター.悪性のハローサイン.漏斗状サインなどがしばしば発見されます。 マンモグラフィーの方が超音波より精度が高いから.マンモグラフィーだけ調べて超音波は調べないというような勘違いはしないで.実は2つの検査は.私たちの2本の足が一緒に歩かないといけないのと同じで.連携して行わなければならないのです。 乳腺が密集している場合や豊胸手術の場合は.MRIを補助的に使用し.必要に応じてしこり吸引細胞診や乳頭塗抹を行い.がん細胞を見つけることができます。 3.治療の標準化について:乳がんは全身疾患であり.全身疾患の局所的な現れである。 主に手術に化学療法.放射線療法.内分泌療法.漢方療法などを併用し.総合的に治療します。 標準化された総合的な治療が行われれば.乳がんの治療効果はやはり非常に高く.特に早期乳がんを発見することができれば.適切な治療の後.その長期治癒率は90%以上に達することができるのです。 不幸にして乳がんになったとしても.怖がったり落ち込んだり.がんであることが死を意味するような精神状態ではなく.穏やかな気持ちで現実と向き合い.医師の診察や治療に積極的に協力し.一日も早くがんの影から抜け出せるよう積極的に闘病し.早期回復に努めてほしいものである。 4.特別な医療アドバイス:乳がん手術後.患肢の機能運動を強化し.楽観的な気分を保ち.治療後定期的に乳腺専門クリニックに行き.薬を飲むことを主張し.毎月健康側の乳房を自己検査し.毎年マンモグラフィー検査をしてください。 新鮮な野菜や果物を多く摂る.乳製品や肉類.揚げ物や焼き物など高脂肪・高カロリーの食品の過剰摂取を避ける.健康的な体重を維持する.ベジタリアン料理を多く食べる.豆タンパクや魚などの良質のタンパク質を多く摂る.油っぽいものや濃いものをあまり食べない.タバコやお酒を控える.などが挙げられます。 適齢期に結婚し.産後10〜12カ月は母乳で育てましょう。 必要に応じて.タモキシフェンなどの薬剤による化学予防を行う。 乳がん予防のグレードⅡの目的は.「早期発見・早期診断・早期治療」です。