がん患者がこのような痛みを経験するのは一般的なことであり.そのほとんどが進行した段階で痛みを経験する。 痛みの主な原因は腫瘍の進行であり.腫瘍は常に周囲の組織を侵し.これが痛みの原因となる。 腫瘍が周囲の神経組織.臓器.骨組織を侵すと.非常に強い痛みが生じます。 そのため.患者の約90％が末期に痛みを抱えることになります。 1.がんの発生による痛み：腫瘍が神経.管状器官.血管系.骨髄などに浸潤し.腫瘍自体も痛みを引き起こす物質を分泌する。 2.がん治療後の痛み：手術.放射線治療.化学療法後に痛みが生じることがあり.心理的要因もある。 痛みは人の不快な感情であり.心理的要因の存在は以前は無視されていた。患者は抑うつ.不安などのために痛みの主観的感情を悪化させることがある。 3.慢性疼痛疾患の合併：癌を基盤として.関節炎.頚椎症.腰椎椎間板ヘルニアなどを合併することを指し.必ずしも癌による疼痛ではないが.これらの緩徐な疼痛が原因となって.あるいは互いに重なり合い.より疼痛が強くなることがある。 癌性疼痛の発生部位：軟部組織（筋肉など）45％.骨35％.内臓33％.神経障害性34％.原因不明6％。1/3以上の患者は2-2以上の部位に疼痛がある。 癌性疼痛の原因因子：多くの因子が含まれるが.中でも腫瘍の直接浸潤.腫瘍組織産物の刺激.転移（骨.肝.肺転移）.神経（損傷.水腫.圧迫など）.治療（手術.介入.穿刺.放射線治療など）が約90％を占め.原因不明は8～10％である。 感覚傷害刺激：様々な原因で組織細胞が損傷を受けると.体内の環境を刺激してプロスタグランジンを多く産生させ.プロスタグランジンの合成が増加すると.知覚神経終末を刺激して感覚傷害刺激を生じさせ.この刺激が知覚神経に沿って上方に伝わり.痛みの感覚を生じさせる。