腹腔鏡下胆嚢摘出術の合併症について。 腹腔鏡下胆嚢摘出術は低侵襲手術であり.胆嚢摘出のゴールドスタンダード手術である。 術後には血管損傷.腸管損傷.ガスによる過呼吸や胆道胆管損傷などの症状や.腹腔内に膿瘍を作る切開感染などの合併症を起こすことがある。 合併症は以下の通りです。1.胆道損傷は.腹腔鏡下胆嚢摘出術の最も重大な合併症で.術後著しい腹痛や皮膚・強膜の黄色染みが生じ.緊急開腹手術を要することが多い。 胆道損傷の発生率は開腹手術よりも高いが.腹腔鏡下胆嚢摘出術の施行が進むにつれ.胆道損傷の発生確率は以前よりもかなり低くなっている。2.周囲組織の癒着が強固なもの以外の胆嚢化膿や壊疽などの複雑な胆嚢疾患では.十二指腸損傷を起こし.術後の出血が単純胆嚢結石の発生率と比較して高い確率になる。3. 腹腔出血。 患者の顔色が悪い.血圧が低い.心拍数が速い.あるいは術後に検査値のヘマトクリットが著しく低下する.術後の輸血時にドレナージチューブから大量の鮮血が出る.4.腹腔鏡下気腹塞栓症。 術後の腰痛.肩こり.あるいは皮下圧迫感.右心筋の散血感.散血鳴き.医学的には皮下気腫と呼ばれ.2日間の酸素投与で軽快.5.切開感染による腹腔内膿瘍。
（注）1．