ブルセラ病の原因：この病気の原因物質は.グラム陰性細菌であるBorrelia burgdorferiです。 感染した動物の分泌物や排泄物に直接触れたり.殺菌されていない牛乳や羊の乳を飲んだり.生きたブルセラ菌を含む乳製品を食べたり.加熱不十分な肉を食べたりすることで発症することがあります。 ヒトからヒトへの感染は稀です。 この病気は農村部で流行し.食肉加工業者.獣医師.農家.牧畜業者の職業病となっています。 ブルセラ病の症状：(1) 発熱。 急性期で最も多い症状。 (2)関節痛.筋肉痛。 (3)生殖器症状。 男性では睾丸炎や精巣上体炎を発症することがある。 女性では.月経不順.無月経.早産.流産.死産等の症状が現れることがある。 (4) 神経症状 神経痛がある。 (5) 大きなリンパ節と肝臓.脾臓がある。 (6) 合併症はまれだが.心臓.脳（前出の17歳少年は脳感染）.髄膜などに感染することがある。 ブルセラ病の診断：1.流行地での居住歴.発病前の発病動物やその排泄物との接触歴.流産した動物の取り扱い歴.殺菌不良の牛乳を飲んだ歴.2.典型的な臨床症状.3.血液培養と骨髄培養。 血液培養は.急性期には80%まで陽性となることがあります。 ブルセラ病の治療：WHO（世界保健機関）は.ドキシサイクリンとリファンピシンの併用療法を6週間行うことを推奨している。 また.モキシフロキサシンなどのキノロン系抗菌薬は細胞内への浸透性に優れ.高い効果を発揮します。 当院では.上記3名の患者さんの治療にモキシフロキサシンを使用しました。 配合されたスルファメトキサゾールは細胞内に浸透し.急性期の患者さんではより早く熱を下げることができます。 ブルセラ症髄膜炎患者には.セフトリアキソンとリファンピシンの併用が可能である。 ブルセラ病の予防 1.感染源の管理：病死動物の管理を強化する。 発見された罹患動物は特別な牧草地に隔離する。 堕胎した胎毛は生石灰で深く埋める。 罹患者は時間内に隔離されるべきである。 感染地域の乳製品.肉.皮革は.出荷前に厳重に消毒・殺菌を行う。 また.水源を守ること.3.感染しやすい人や動物を守ること：感染する危険性のある人はすべて予防接種を受けること。