胸腔鏡下肺葉切除術

  I. 胸腔鏡手術の適応 1.非小細胞肺がん(臨床ステージI) 2.良性肺疾患 肺炎性偽腫瘍 気管支拡張症 肺アスペルギルス症 肺分離症 結核電球 肺嚢胞 II. 胸腔鏡手術の利点 1.術後疼痛の大幅な軽減;胸腔鏡手術の利点の1つは.患者の術後疼痛が減り.術後鎮痛剤の適用量と期間が減ることです … 。 胸部手術の術後痛は主に肋骨の突っ張りによるものなので.肋骨を突っ張らない胸腔鏡下肺葉切除術はより低侵襲手術の要求に合致しています。手術切開は約1.5cmの切開2箇所と第4肋間前腋窩線に約3.5~4.5cmの切開で行っています。  2.胸部チューブ挿入時間と入院期間を短縮する.3.肺機能状態と運動性の比較:胸腔鏡手術は胸壁の筋肉を切断せず.肋骨を立てないため.従来の開心術に比べて胸郭の完全性と患者の呼吸機能が大きく保存されるため.術後の肺機能状態や運動性は従来の開心術患者より良好である。  胸腔鏡下肺がん手術における縦隔リンパ節郭清は.開胸手術における縦隔リンパ節郭清のレベルを十分に達成することができます。  IV.費用について 胸腔鏡下で大血管や気管支を切断するためには.乳腺切除下の使い捨て器具しか使用できないため.従来の開腹手術に比べて費用が約1万元高く.この器具の追加部分の費用は医療保険の払い戻しの対象外となっています。  V. 当科における胸腔鏡下肺葉切除術の発展状況 当科における胸腔鏡下肺葉切除術のレベルは.県内でも先進的なレベルにあり.肺手術の50%以上を胸腔鏡下肺葉切除術が占めている。 肺の小さな結節や毛状ガラス様病変(GGO)については.術中に位置を特定することが困難です。 私たちは中国で初めて術前にCTガイド下Hookwireを実施し.正確な局在を確認し.術中に結節を正確に発見し.肺分割または肺葉切除を行い.満足のいく結果を得て.良好な社会的利益を達成しました。