肺腫瘤と診断されていなくても、なぜ手術が必要なのですか?

  肺に腫瘤を見つけた患者さんの多くは.それが何であるかが診断される前に.どうして手術を受けられるのかとよく聞かれます。 はい.通常は手術の前に.より確定的な診断をしてから.手術するかどうかを決めます。 通常.このより確定的な診断はCT画像の特徴では完全に確認できず.この画像診断の精度は最も経験のある医師でも80%程度であり.診断を確定するためには気管支鏡下生検やCTガイド下肺吸引生検が必要となる。 犯人を捕まえるようなもので.現場.手がかり(葉.バリ.胸膜牽引徴候などの画像).最初に容疑者が誰であるか(診断の傾向)を考え.次に証拠(生検結果)を探す必要があるのです。 しかし.気管支鏡下生検やCTガイド下肺吸引生検では確定診断がつかないこともあり.その場合は手術に頼らざるを得ません。 また.気管支鏡下生検やCTガイド下肺吸引生検を受けることが適さない.あるいは受ける意思がない場合には.手術によって術中迅速病理生検で診断を確定し.術中病理診断に基づいて次のステップに進むかどうかを決めることも可能です。 手術には治療機能だけでなく診断機能もあり.もちろん低侵襲な胸腔鏡手術も十分可能です。