気管支喘息の主な特徴は.好酸球とマスト細胞が支配する気道過敏性であり.気道アレルギー性疾患である。 急性増悪期は.うまくコントロールできないと命にかかわることもあります。 気管支喘息の急性増悪時の臨床では.患者の吸気状態を一刻も早く改善するため.迅速かつ効果的・効率的な対応が求められる。 一般的に使われているのはアミノフィリンという薬ですが.新薬のドキソルビシンの普及により.臨床ではより有効であることが分かってきましたが.ドキソルビシンの何がそんなにいいのでしょうか？ Huang Huaihuanらは.高齢の気管支喘息患者60例を無作為にドキソロフィリン群とアミノフィリン群に分け.各群30例にドキソロフィリン群を.アミノフィリン群を7日間投与し.その効果を検討した。
両群で治療効率，肺換気機能に関連する指標の変化，副作用が観察された。 結果
ドキソロフィリン群の総有効率は93.33％で.アミノフィリン群より有意に高く.その差は統計学的に有意であった（P=0.012）；ドキソロフィリン群の咳.喘鳴.クループ及び湿潤ラレの消失の改善期間は.アミノフィリン群より有意に短く.その差は統計学的に有意であった（P＜0.05）；ドキソロフィリン群の治療後.関連指標である肺換気機能第1秒量（second expiratory volume）は.アミノ基剤（Aminophyllin）群に比べ.有意差は認められなかった（図5）。 投与後，FEV1，FEV1の期待値に対する割合（FEV1/FVC），朝に測定した最大呼気流量（PEFam），夕に測定した最大呼気流量（PEFpm）はアミノフィリン群より有意に高く，その差は統計的に有意だった（P＜0.05）；ドキソルビシン群の副作用発現率はアミノフィリン群より有意に低く，その差も有意（P＝0.05）だった． その差は統計的に有意であった（P=0.017）。 戴威は気管支喘息患者74名を研究対象として.乱数表法を用いて研究群と対照群に分け.各群37例ずつ.対照群にはアミノフィリン.研究群にはドキソルビシンを投与し.いずれも7日間投与して.両群の臨床効果を比較検討することにした。 治療後.試験群の患者さんは対照群の患者さんに比べて良好な肺機能の改善を示し.試験群の治療率は86.5％と対照群の70.3％を上回り.両群間の差は統計的に有意でした（P<0.05）。 ＜副作用＞ 試験群における副作用の発現率は対照群より低く.その差は統計学的に有意であった（P＜0.05）。 本研究では.気管支喘息患者96名を無作為に2群に分け.治療群にはドキソルビシンを.対照群にはアミノフィリンを投与し.両群の治療効果.治療前後の肺機能指標の変化.副作用の発生率を分析した。 治療後.治療群は対照群と比較してより良い結果を示し.副作用の発生率も低かった.P＜0.05；治療前の両群の肺機能指数に有意な変化はなかったが.治療後.治療群の肺機能変化は対照群と比較して良好であった.P＜0.05；治療後.治療群は対照群と比較してより良好であった。 対照群の患者にはアミノフィリン.観察群の患者にはドキソルビシンを従来の治療法に基づき投与した。 気管支喘息患者を対象に.2つのグループの治療効果を分析した。 対照群の臨床的治療効率は78.5％.観察群のそれは94.9％であり.その差は統計的に有意であった（P<0.05）。
気管支喘息患者60名の臨床データを.治療薬の違いによりアミノフィリン群とドキソルビシン群（n=30）に分け.それぞれアミノフィリンとドキソルビシンで治療した。
投与後36時間における臨床効果，副作用の発現率および肺機能指数の変化を観察した。 その結果，ドキソロフィリン群の患者さんのFEV1/FVCはアミノフィリン群に比べ有意に改善し，その差は統計学的に有意であった（P=0.000）．
その差は統計学的に有意であり（P<0.05），12時間後，24時間後，36時間後の副作用の発現率は，アミノフィリン投与群に比べ有意に高かった．
また，12時間後，24時間後，36時間後の臨床副作用の発現率もアミノフィリン群に比べ有意に低く，その差は統計学的に有意であった（P<0.01）。 アミノフィリンは気管支喘息の治療に古くから使用されていますが.治療域が狭く（8～20μg/mL程度）.作用発現が長く.副作用の発現率が高く.有効血中濃度が20μg/mL以上になると.吐き気.動悸.不整脈などの副作用が続出する可能性があります。 ドキソルビシンは.アミノフィリン分子のN-7位にキサンチン環構造を付加した.新しいタイプのメチルキサンチン誘導体である。 多くの経路を通じて気道過敏性を低下させ.吸気スパズムを軽減することができます。 これらは.(i)様々な炎症因子を抑制し.笛の炎症反応を抑制する。 (ii) プロテインキナーゼAおよびCの活性化により.細胞内Ca2+濃度を低下させ.筋攣縮を抑制する。 ドキソルビシンはアデノシン受容体作用を持たないため.心臓や血管への影響を回避し.副作用の発現を抑制することができます。 以上のことから，気管支喘息の薬物療法においてドキソルビシンを使用することは，患者の症状や徴候をより迅速かつ効果的に緩和し，患者の肺機能の回復を促進すると同時に，従来薬であるアミノフィリンよりも作用発現が早く，副作用が少なく，安全性が高いことが確認されました．