甲状腺乳頭がん・濾胞がんの “宿敵 “ヨウ化ナトリウム［131I 通常.甲状腺がんは発見されるとすぐに手術が選択される治療法です。 甲状腺乳頭癌や濾胞癌は悪性度が低いため.甲状腺癌の総合治療は長い間.あまり評価されてきませんでした。 手術だけで済ませるところもあれば.手術後に甲状腺ホルモン療法を行うところもあり.より良いケースもあります。 国際的な学術交流の強化や.エビデンスに基づく大量の医療データの蓄積により.中国では「手術＋131I＋甲状腺ホルモン」の総合治療プランが推進され.甲状腺がん治療の「3ステップ」が医学界のコンセンサスに達し.徐々に普及しつつあります。 甲状腺がん治療の「3ステップ」は.医学界に広く受け入れられています。 甲状腺がんは多病巣性で.甲状腺がんの手術では顕微鏡で完全に取り除くことができず.必ず甲状腺の組織の一部が残ることが分かっています。 131I放射線は.残存する甲状腺や甲状腺がん組織を除去することで.患者さんのQOLの向上と延命のために使用されます。 131 Iは.残存する甲状腺組織を除去することで.微小ながん病巣も死滅させ.再発・転移を抑制することができます。 甲状腺がんの再発・転移率は.手術だけでは約30％ですが.「手術＋131I＋甲状腺ホルモン」の併用療法では約2.7％に抑えられることが.多くの研究成果で明らかになっています。 また.131Iは.甲状腺乳頭癌や濾胞癌の再発転移に対する最適な治療法であり.低毒性で高い有効性を持つ分子標的治療の代表的な治療法である。 また.全身131Iスキャンは.甲状腺乳頭癌や濾胞癌の再発転移の早期診断.治療中の病巣での131I吸収の観察.効果や予後の判定に特化した検査です。 要約すると.131Iは甲状腺乳頭癌と濾胞癌にとって.スクリーニングと治療の両面で.まさに「宿敵」なのである。