甲状腺がんは放射性ヨウ素で治療できる

       甲状腺がんの約90%は分化型甲状腺がん(DTC)で.濾胞がんや乳頭がんなどが含まれます。 現在.国内外で受け入れられている最善の治療法は.甲状腺全摘術またはそれに近い手術+放射性131ヨード療法+甲状腺ホルモン抑制療法です。       分化型甲状腺癌は.外科的完全切除が主な治療法であり.予後に最も影響する因子です。 分化型甲状腺癌の場合.直径1cm以下の低悪性度腫瘍で甲状腺に限局したものを除き.甲状腺全摘術またはそれに近い手術を行うべきで.甲状腺亜全摘術や片葉切除術は推奨されません。 血清サイロトロピン刺激は甲状腺がん細胞の増殖を促進するため.超高用量の甲状腺ホルモン治療により血清サイロトロピン値を抑制し.DTCの再発リスクを低減させることができます。       術後の放射性131ヨード療法は.根治療法として欠かせない治療法です。 基本原理は.131ヨウ素の崩壊時に放出される放射線の99%がベータ線であることです。 DTCの治療は.これらの治療法の一方または両方を単独で使用することは.患者の長期生存に影響を与える可能性があるため.治療法の組み合わせに基づく必要があります。       131ヨード治療の適応症:III期およびIV期の全患者.45歳未満のII期の全患者.45歳以上のII期の一部の患者。 多発性病変.リンパ節転移.甲状腺外(または血管)浸潤.悪性度の高さのいずれかを満たすI期の患者さんです。 甲状腺がんに対する131ヨード治療では.通常1回あたり100~200mCiの線量を投与しますが.一般に患者さんにとって安全です。