経過観察間隔:甲状腺がんの術後経過観察:手術月から開始し.2年間は3ヶ月ごと.3~5年間は6ヶ月ごと.5年以降は1年に1回.終生経過観察する。 経過観察の内容:自己検診:毎月.頸部のリンパ節腫脹.しこりなどを自己触診し.発音を確認し.異常があれば速やかに医療機関に受診する。 専門医による検査:頸部とそれに対応する所属リンパ節を確認します。 超音波検査:頸部の超音波検査:頸部の甲状腺再発やリンパ節転移の有無について.必要に応じて頸部CT.腹部臓器(腎臓.副腎.肝臓.脾臓).女性の場合は婦人科超音波(子宮.卵巣) 胸部X線(年1回).胸部CT.フォローアップで医師が必要と判断すれば脳MRI。骨ECT検査(2年1回).ただし骨転移の疑い(例えば説明できない骨の痛みの持続性悪化)がある場合はこの限りではない(例)。 ECTまたはMRを適宜実施.可能であればPETCT 血液検査:血清T3.T4.TSH:内分泌療法の効果判定.血清サイログロブリン(HTg):甲状腺全摘術後.血清サイログロブリンの動的モニタリングにより早期再発・転移を予測することができる。 経過観察薬:レボチロキシン錠(ユーティロキシン)が臨床的によく使われています。 レボチロキシン錠の開始用量は50μg/d朝投与.サイロキシン錠の投与量はTSH値によって調整し.徐々に投与量を増やしてTSH値を0.05-0.1mU/Lにコントロールすると.患者が正常と軽度甲状腺機能亢進の間にいる場合は好ましいとされています。 この量を生涯にわたって維持する。