TSHとは甲状腺刺激ホルモンのことで.アデノ下垂体から分泌されるペプチドホルモンで.甲状腺からの甲状腺ホルモンの分泌を促進します。 TSHが高くなる可能性としては.1.下垂体腫瘍や下垂体過形成などの下垂体病変により下垂体からのTSH分泌が増え.T3.T4が二次に増え下垂体性甲状腺機能亢進症といわれます.二次性亢進症の可能性はいくつか考えられます。 したがって.下垂体性甲状腺機能亢進症では.TSHが高く.T3.T4も高くなります。 2.原発性甲状腺機能低下症では.甲状腺からのT3.T4分泌がさまざまな原因で少なくなると.T3.T4のTSHに対する抑制作用が弱くなりTSHが高くなる。 したがって.原発性甲状腺機能低下症は.TSHの上昇とT3.T4の減少として現れます。3.潜在性甲状腺機能低下症は.甲状腺機能検査でTSHだけが上昇し.T3.T4が正常であれば診断されます。 TSHはT3やT4よりも感度が高いため.TSHの変化はT3やT4よりも先行します。 したがって.甲状腺機能の判定は.T3.T4.TSHを組み合わせて行う必要があり.TSHだけでは判定できません。