1.神経障害性疼痛の現れ方
(1) 患者の痛みの特徴は一様ではなく.灼熱感や火傷のような痛み.電気ショックのような痛み.ピンや針のような痛み.引き裂かれるような痛みが一般的である。
(2) 自然発生的（突発的）な痛みは.外傷や傷害刺激なしに局所的または局所的に起こることがある。
(3) 痛みのある部位を少し触っただけで痛みが増悪することがある。 (5)常に不快感があり.生活や睡眠に影響を及ぼすことに加え.患者はしばしば「苦しみは耐え難く.生きることは死よりも辛い」と嘆く。 このような病的神経痛は.脳卒中.脊髄損傷.末梢神経障害などの様々なタイプの神経疾患で見られ.特に糖尿病.尿毒症.化学療法による末梢神経障害が最も一般的です。
2.三叉神経痛
三叉神経痛は持続性の病的神経疾患である。 発症の特徴としては.顔面の三叉神経の枝内に突然激痛が起こり.感覚障害や他の神経学的障害はなく.額.頭皮.目.鼻.唇.頬.上あご.下あごなどの顔面神経痛があり.「世界初の痛み」として知られている。 触るといつでも激痛が走る特徴的な「トリガーポイント」がある。
3.帯状疱疹後神経痛
帯状疱疹後神経痛は.一般に「もつれ竜」と呼ばれ.典型的な末梢神経障害性疼痛で.傷害性疼痛や炎症性疼痛よりも強く.治療が困難である。 ヘルペスウイルスが神経に侵入し.神経支配領域に痛みを引き起こし.皮膚にヘルペスができることを特徴とする疼痛性疾患である。 主に胸部.次いで顎.顔面に発生し.頸部.腰部.下肢にも及ぶことがある。 中高年を悩ませる最もしつこい痛みの一つである。 帯状疱疹の急性期の痛みが強ければ強いほど.帯状疱疹後神経痛を発症する可能性が高くなります。 帯状疱疹の若年患者は.免疫系が標準以下であることがしばしば予測されるため.全身性エリテマトーデスなどの他の疾患との併存.あるいは帯状疱疹があるためにHIV感染の検査を受けた若年患者にも注意が必要である。
(1) 幻肢痛
幻肢痛とは.幻肢痛とも呼ばれ.患者が切断された手足がまだ存在していると感じ.その部分に痛みが生じることを意味する。 痛みのほとんどは切断した四肢の遠位部にあり.電気ショック様.切創様.断裂様.火傷様など.さまざまな性質の痛みがある。
持続的な痛みとして現れ.エピソードごとに悪化する。
(2) 腕神経叢神経痛
腕神経叢神経痛とは.頚椎5番から胸椎1番までの神経の前枝からなる腕神経叢神経の各部位が損傷されることにより.その支配領域内に痛みを生じる疾患である。
（3）坐骨神経痛
坐骨神経は体の中で最大の末梢神経である。 腰仙部の脊髄から始まり.骨盤を通り.大後頭孔を通って臀部に達し.太ももの裏から足へと伝わります。 痛みは臀部.大腿骨後部.ふくらはぎ外側.足背に沿って放散することがあり.さまざまな程度の感覚障害.下肢の筋力低下.アキレス腱反射の低下または消失.外反母趾を体の後方に曲げたときの腰部および患肢の動きの低下.輪跳（大転子の高位部から尾骨までの線の外側1/3と内側2/3の接合部）でのポイント・アンド・クリックを伴います。 坐骨神経痛は一般的な症状です。 発症の原因は様々です。 最も多いのは腰椎椎間板ヘルニアです。 その他.脊椎結核.くも膜炎.椎体内転移癌などがあります。 また.仙骨関節炎や骨盤腔内の腫瘍が神経を圧迫することでも坐骨神経痛が起こります。
（4）肋間神経痛
肋骨骨折.胸椎の転移性癌.帯状疱疹などで起こる。 帯状疱疹によるものは.この痛む部位の皮膚病変として見ることができ.発疹の山が集まっていたり.発疹と発疹の間に正常な皮膚があったり.ひどい場合には滲出や発赤が見られます。 そのため.肋間神経痛の治療は.その原発性病変の治療に重点を置くべきであり.第二に.局所症状を軽減するために痛みを目標にすることができる。
(5) 有痛性単ニューロン症または多ニューロン症
有痛性単ニューロン症または多ニューロン症は.1つまたは複数の罹患した神経支配領域に沿って分布する痛みであり.一定の深い灼熱痛.刺痛.腫脹痛.発作性のナイフ様疼痛として現れ.様々な病因によって引き起こされる. (6) 代謝性疾患（例：糖尿病）.毒素（例：エタノール.化学療法）.感染症（例：HIV.帯状疱疹）.外傷.圧迫（神経陥入）.自己免疫疾患.遺伝性疾患などによって引き起こされることがある。
(6) 脱遠心性神経痛
脱遠心性神経痛は求心性神経インパルスの消失による痛みで.灼熱感.刺すような痛み.けいれん痛.押しつぶされるような痛みなどがあり.侵害受容性痛覚過敏.感覚鈍麻.その他の異常感覚を伴う；幻肢痛や乳房切除後疼痛はいずれも脱遠心性神経痛である。
(7) 交感神経依存性疼痛
交感神経依存性疼痛とは.交感神経系の持続的な活性化によって生じる疼痛のことである。 交感神経依存性疼痛は.末梢神経損傷（CPRSIIなど）.求心性神経（運動神経）の交感神経化.循環カテコールアミンによる神経の持続的刺激などによって生じる。
(8) 中枢性疼痛
中枢性疼痛は複数の部位に生じる可能性があり.脊髄病変では通常.対側の疼痛が生じ.脊髄空洞症では通常.胸痛を呈することが多く.時に上肢や下肢を巻き込むこともある。 中枢性疼痛は.表在性.深在性.またはその両方の組み合わせがあるが.表在性の疼痛がより一般的であるため.患者は異常な皮膚感覚を訴えることが多い。 中枢性疼痛の最も一般的な形態は灼熱痛であるが.皮質や皮質下の病変が灼熱痛を引き起こすことはまれである。